闻口气，辨疾病

吴舟桥 王夕文

口气，指由口腔呼出的气体的味道，它可能反映了身体发出的许多信号。现代科学已证明，不少疾病都能『产生』一些独特的气味分子。

口腔之味（fetor oris） 有资料显示，约八成口臭都是由口腔内细菌滋生引起的。我们闻到的那些奇怪的气味实际上是细菌产生的挥发性硫化物的味道。此种口臭不具备特异性，很难从气味上辨别病灶部位。口腔内的细菌往往是厌氧菌，而口腔在正常情况下是个有氧环境，并不利于厌氧菌生存，只有当口腔内出现问题时（如牙周炎、龋齿、假牙等口腔结构变化），才营造了局部缺氧的微环境，有助于细菌滋生。此外，因唾液的冲洗可及时清除口腔中的细菌，故一些令唾液分泌减少的药物（如某些抗组胺药、抗抑郁药和某些毒品等）或疾病（如干燥综合征等）也都会引起口臭。以上原因造成的口臭无需精密仪器检测，通常轻吸一口气就能明辨是非。保持口腔清洁、餐后刷牙、睡前不吃东西及一旦发现口腔问题及时就医等措施，都有助于减少口腔问题导致的口臭。

上呼吸道的气息（ozostomia） 上呼吸道疾病（如鼻窦炎）引起的口臭也多为细菌分解产生的硫化物造成的。同样，扁桃体炎和咽喉炎也能导致口臭。当很多鼻窦炎或咽喉炎患者喉咙不舒服时，常吞咽口水或吐痰、咳嗽，希望借此把黏附于舌根的黏液去掉。实际上，这样做的效果未必显著。不妨吃一片面包或一些芹菜茎，在吞咽这些食物时黏液就被顺势“扫”进胃里。……