心理护理干预在整形美容围手术期66例中的应用

陈秀玲 解秋兰

山东省即墨市第二人民医院，山东 即墨 266200

临床护理

心理护理干预在整形美容围手术期66例中的应用

陈秀玲 解秋兰

山东省即墨市第二人民医院，山东 即墨 266200

目的：观察心理干预护理在整形美容患者围手术期的效果。方法：选取132例进行整形美容的患者，将其分为观察组和对照组各66例。对照组患者予传统护理，观察组在传统护理上予心理干预护理，比较两组的SDS、SAS评分和满意度差异。结果：对照组SDS和SAS评分均显著高于观察组（P＜0.05）；对照组患者的满意度显著低于观察组（P＜0.05）。结论：在整形美容患者围手术期应用心理干预护理，能有效改善整形美容患者发生不良心理反应的概率，提高护理的满意度。

整形美容；心理护理；围手术期；护理干预

随着人们生活水平的提高，越来越多的人加入到整形美容的行列。很多整形美容的患者对整形的效果期望值很高，这就导致在整形美容的围手术期更容易出现一些不良心理反应，甚至发生手术并发症，从而危害患者的身心健康［1］。笔者对2014年1月到2015年1月进行整形美容的132例患者进行围手术期心理干预护理，取得良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集在我院进行整形美容的132例患者，年龄18～41岁，平均年龄（20.1±7.1）岁，男60例，女72例，其中包括烧伤整形43例，疤痕整形32例，毛发整形37例，牙齿整形20例。纳入标准：首次在局部麻醉下进行整形美容术的患者。排除标准：精神病、脑外伤、心脏病、高血压以及严重的肝肾疾病患者、不能描述自身感受的患者［2］。

1.2 护理方法 对照组患者采用传统的整形美容护理方法，主要为监测患者的生命体征、心电护理、观察手术切口有无感染等。观察组患者在传统护理基础上加以心理护理干预，具体干预措施如下。

1.2.1 术前干预 在患者进行整形美容手术前，护理人员应详细讲解手术及术后的注意事项，做好术前的准备，并注意了解患者对整形美容的期望，向患者讲解手术能达到的效果以及手术的利弊，增加患者对手术的认识和了解，从而调整对整形美容效果的期望值。

1.2.2 术中干预 护理人员应实时观察患者的心理变化，如发现患者有负性情绪及时予以疏解、开导。美容整形手术的特点是具有创造性、灵活性，再加上患者的个体差异，在手术的过程很容易发生意外的情况，受术者的心理状况也会起伏不定，护理人员应进行及时的心理疏导，以取得受术者的配合，增加患者的依从性，从而更有利于受术者与术者的配合。

1.2.3 术后干预 术后的心理护理干预包括对术后患者出现的负性情绪及时予以开导，并将手术后可能出现的副反应、手术后的注意事项以及应对不良反应的措施等，尽量避免由于患者不良情绪对整形手术效果的影响。同时设立专门的术后物理治疗和输液治疗等术后康复室。此外，护理人员还应对接受整形美容手术的对象进行适当的赞美，让病人能快速的度过整形美容的过渡期，并从心里上接受自己。此外，本研究中建立术后随访制度，以电话或门诊形式定期对病人随访，及时了解病人整形术后的效果。

1.3 观察指标 观察两组患者的SDS评分、SAS评分和护理满意度。SDS评分应用抑郁自评量表（SDS）；SAS评分应用焦虑自评量表（SAS），SDS评分、SAS评分用于评价患者的心理状态［3］。满意度的调查表包括十分不满意、不满意、基本满意、满意、十分满意。满意度＝（满意＋十分满意）／总例数×100%

1.4 统计方法 采用SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的SDS评分、SAS评分比较 在进行护理干预前，两组患者的SDS和SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），进行护理干预后，两组患者的SDS和SAS评分较干预前均有所改善（P＜0.05），且干预后观察组患者SDS和SAS评分的改善程度显著优于对照组（P＜0.05），结果见表1。

表1 两组护理前后SAS评分、SDS评分比较（分，x±s）

2.2 干预后两组患者的护理满意度比较 干预后观察组患者的护理满意度为95.5%（63／66），显著高于对照组患者的63.6%（42／66），两组的护理满意度比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

由于整形美容手术的特殊性以及患者的个体差异，再加上患者对整形手术效果的期望，患者在整形美容的围手术期更容易发生一些不良心理反应，甚至发生手术并发症，危害患者的身心健康。因此，在整形美容的围手术期进行心理护理干预，对减少患者发生不良心理反应，减少手术并发症，提高患者的满意度具有重要意义。本次研究结果显示，干预后观察组患者SDS和SAS评分的改善程度显著优于对照组 （P＜0.05），干预后观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），说明在围手术期应用心理护理干预，能有效的改善患者的心理状态，提高护理满意度。

综上所述，在术前、术中、术后围手术期对整形美容手术患者实施心理护理干预，能有效改善患者的不良情绪，提高患者对护理的满意程度，值得临床推广。

［1］莫冬玉.整形美容受术者围手术期心理干预及效果研究 ［J］.当代护士，2012，134（4）：217－221.

［2］张艳红，王丹.整形美容患者行围手术期心理干预护理的临床研究［J］.中国美容医学，2012，134（4）：217－221.

［3］魏娜.整形美容受术者围手术期心理干预的观察效果 ［J］.中外医疗，2014，32（05）：151－152.

R473.6

A

1007－8517（2015）20－0093－01

2015.07.11）