可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用

李爱桂

(沾益县合管办 云南曲靖 655500)

可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用

李爱桂

(沾益县合管办 云南曲靖 655500)

目的：研究并探讨可吸收缝合线体外降解以及在妇产科临床中的应用价a值。方法：选取了沾益县保健院妇产科2013年5月～2014年4月所接收的60例子宫肌瘤患者作为本次研究的对象，在征得这些患者同意的基础上，随机将这些患者分为两组，每组30名患者，分别命名为观察组和对照组。在临床过程中，对观察组的患者使用可吸收缝合线进行连续缝合，对对照组的患者使用普通缝合线缝合的方法进行缝合。缝合后观察两组患者的切口愈合率、切口感染率、切口裂开率、切口硬结率以及患者住院天数等指标。结果：观察组30名患者的切口感染率、切口裂开率以及切口硬结率分别为3%、0%、0%，均低于对照组的指标;同时观察组中患者的切口愈合率要远远高于对照组，分别为96%和43%，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组的住院时间也少于对照组。结论：可吸收缝合线应用于妇产科的子宫肌瘤临床手术中，能够有效预防切口感染，提高患者的切口愈合速度，很大程度上缩短了住院的时间，因此具有更加重要的临床意义，应在今后的临床治疗中得到更加广泛地应用。

可吸收缝合线;体外降解;妇产科;子宫肌瘤

近年来，随着医学模式的转变和人们对生活质量要求的不断提高，可吸收缝线作为一种生物材料，由于其良好的生物相溶性及机械强度，在外科手术中应用得越来越为广泛［1］。妇产科诸如：子宫肌瘤手术、剖宫产手术、会阴侧切及会阴撕裂伤的缝合中，临床医生及患者大多倾向于选用可吸收缝线来进行手术切口和伤口的有效缝合。本文选取了沾益县保健院2013年5月～2014年4月的100名患者作为研究对象，通过实验的方法观察临床效果。

1.对象与方法

1.1 临床资料

本次研究中选取了2013年5月～2014年4月在沾益县保健院妇产科的60名子宫肌瘤患者作为研究对象，患者年龄在25～33岁，平均年龄为(26±1.2)岁［2］。按照年龄等因素将这60名患者分为观察组和对照组，每组30人。观察组和对照组全部为子宫肌瘤患者。两组患者中性别、年龄、病程等因素比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

在征得患者同意的基础上，对观察组30名患者实施可吸收缝合线的方法，对子宫肌瘤患者进行连续性的锁扣缝合，可吸收缝合线具有以下特征：在临床缝合以后，医生可以对缝合线进行打结，但不需将线头剪掉;并将患者的膀胱以及腹膜反折使用同一根缝合线进行缝合，并和子宫的遗留线头进行打结;使用同一根缝合线将患者筋膜层进行连续性缝合;在脂肪层处使用可吸收缝合线进行缝合，完成后也不进行打结;使用同一根缝合线对患者的皮肤切口的皮内组织进行褥式缝合，缝合到另一侧皮缘之后和预留线头进行打结，并剪去多余的线头。而对于对照组的30名患者使用普通缝合线对切口进行缝合，缝合步骤与观察组一致［3］。

1.3 观察指标

缝合完毕后对两组患者的切口愈合率、切口感染率、切口裂开率、切口硬结率以及住院天数进行观察，医护人员做了对比分析工作。

1.4 统计学原理

本次研究采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料比较运用X2来检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组中患者的切口感染率、切口裂开率以及切口硬结率指标分别为3%、0%、0%，均低于对照组的33%、16%、6%;观察组中患者的切口愈合率高于对照组，分别为96%和43%，差异具有统计学意义。同时，观察组中患者的住院天数短于对照组，分别为(2.5±1.2)d和(6.5±3.5) d。为了更加直观看到研究效果，给出以下表格，供观察者进行研究：

表1 两组临床效果比较［n(%)］

3.讨论

随着医疗水平的提高，可吸收缝合线在妇产科的临床应用愈发广泛，其安全性也受到了患者和家属的追捧［4］。由于可吸收缝合线的材质为羊绒线、蛋白类和聚合物类三种，具有很强的降解性，易于机体的吸收，因此能够免去患者拆线时的痛苦。

正因为可吸收缝合线具有明显的优势，其应用价值也逐渐被人所发现，并在妇产科手术中发挥了巨大的作用。在妇产科的子宫肌瘤手术中可以应用这种方法，彻底缝合患者的皮下组织，关闭死腔，充分利用到可吸收缝合线的优势，既保证了切口的血液循环同时又不会使切口缺血坏死［5］。经过多次临床研究，在手术过程中应用可吸收缝合线，除了能够促进患者子宫切口愈合之外，还能够使手术恢复效果良好，患者的手术不需要拆线，体现了一定的美容效果，因此可吸收缝合线具有极强的临床意义。

在本次研究中，观察组中患者的切口感染率、切口裂开率以及切口硬结率指标分别为3%、0%、0%，均低于对照组的33%、16%、6%;观察组中患者的切口愈合率高于对照组，分别为96%和43%，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组的住院时间也少于对照组。

和普通缝合线相比，可吸收缝合线使患者的恢复进程加快，同时术后的痛感减弱，不易感染，还能够满足大多数患者对于形体美观的追求，具有非常重要的临床效果，在今后的临床手术中应该更加广泛地应用。

［1］张翠美.可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床中的应用［J］.中国医药指南，2013，3(09)：600-601.

［2］陈银凤，罗荷香，谢尤兰.可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用［J］.现代诊断与治疗，2013，7(15)：3516-3517.

［3］邵仙吉.可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用［J］.当代医学，2013，7(31)：49-50.

［4］叶丽萍，程桂平，张晋.可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用［J］.中国组织工程研究与临床康复，2010，1(30)：6417 -6420.

［5］陈友兰.可吸收缝合线在妇产科手术中的应用价值［J］.临床合理用药杂志，2012，8(21)：55-56.

R719.1

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1009-6019(2015)01-0062-02