734株HIV/AIDS患者感染菌群分布及耐药性分析

徐新民 华文浩 李 敏 郭晶晶 陆 瑶 李瑞红 王慧珠



734株HIV/AIDS患者感染菌群分布及耐药性分析

徐新民 华文浩 李 敏 郭晶晶 陆 瑶 李瑞红 王慧珠

目的 了解笔者医院HIV/AIDS患者感染病原菌的分布及耐药情况，以指导临床医师合理用药。方法 对笔者医院2009年1月～2014年12月收治的HIV/AIDS患者各类标本采用自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌鉴定与药敏试验，结果按CLSI 2014年版标准判读，采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 在分离的734株病原菌中，结核分枝杆菌为主要机会性感染菌，占9.27%，其余病原菌以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、白假丝酵母菌、马内菲青霉菌分列其后。亚胺培南对各种肠杆菌科细菌有较强抗菌活性。大肠杆菌对第2、3代头孢菌素敏感度较低，对氨苄西林、哌拉西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率也较高，达70.0%～95.1%；凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药，对红霉素和克林霉素耐药率也较高，前者对这两种抗菌药耐药率均高达90%以上。结论 结核分枝杆菌为HIV/AIDS患者的主要机会性感染菌，细菌耐药现象比较严峻，临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物。

HIV/AIDS患者 病原菌分布 耐药性 抗菌药物

近年来，获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者数量不断增加，而大部分HIV/AIDS患者机体免疫力非常低下，常合并全身多系统器官的严重感染，菌群分布和耐药性较复杂，不但感染率高，而且一旦感染很难控制，易诱发多脏器功能障碍，甚至死亡。……