耳鸣的研究现况

黄小段 钟翠萍



耳鸣的研究现况

黄小段 钟翠萍

耳鸣的发病可由器质性病变或非器质性病变引起，可发生在任何年龄段，是患者对声音的主观感觉为主要的临床症状，并不能将其客观化，同时其发病机制及病因具有多样性，因此在临床上对耳鸣的诊断、治疗较困难。我国医疗工作者经过多年对耳鸣的研究，已取得较大进展，本文对目前耳鸣的发病机制、病理生理及治疗等方面做一总结。

耳鸣 研究现况 治疗

耳鸣是人们在无外界刺激条件下，因听觉功能紊乱而引起所产生的异常声音感觉，其发生率极高，却对其认知较为贫乏，同时往往与很多疾病的症状共同存在[1,2]。2002年《新英格兰杂志》的一篇文献报道，据美国国家健康中心统计，随着年龄的增长，耳鸣发生率男性高于女性，65～74岁男性人群中耳鸣发生率约为12%，并常伴发听力损失[3]。因对耳鸣产生的解剖部位、机制、病理生理等问题目前尚无深入认识，临床治疗大多数效果欠佳。因此，耳鸣受到越来越多的重视，已成为临床上迫切需要解决而又难以解决的顽症之一。

一、耳鸣的定义

1992年Dauman[4]提出病理性耳鸣是每周至少发生1次，每次持续时间超过5min以上的头部响声。耳鸣分为主观性耳鸣与客观性耳鸣，主观性耳鸣为仅被患者觉察的内部声响，而客观性耳鸣则被患者与检查者同时听到的一种确实存在的响声。主观性或客观性耳鸣的病因不同，见表1，明确其诊断与病因，对于后续治疗的效果有积极意义[5]。……