非麻醉结肠镜检查的研究进展

牛思佳 杨幼林



非麻醉结肠镜检查的研究进展

牛思佳 杨幼林

结肠镜检查是一种经肛门将结肠镜循腔插入至回盲部后，在退镜过程中从黏膜侧观察大肠病变的检查方法。传统的注气式结肠镜可引起肠管扩张、拉伸及延长从而导致患者腹痛、腹胀等不适。为了减轻不适感，西方国家患者行结肠镜检查时通常施以麻醉。但麻醉结肠镜除需要耗费较多成本以外，还增加了麻醉的风险，同时又难以观察患者的表情变化，无法准确掌握患者的耐受力并及时预防并发症的发生。故近年来，相关研究人员对非麻醉结肠镜检查展开了大量研究。本文综述了2008～2014年期间注CO2式及注水式结肠镜的最新研究进展，并得出结论：对于非麻醉结肠镜检查患者而言，相较于注气法，注CO2法和注温水法可提高结肠镜检查质量和患者耐受度，这对于医护人员和需要非麻醉结肠镜检查的患者来说意义重大。

注CO2式 注水式 注气式 非麻醉结肠镜检查

人体大肠特殊的解剖特性(肠管冗长且弯曲、游离且固定)决定了结肠镜检查的非无痛性。因此在结肠镜检查过程中，患者通常会选择应用镇静或麻醉药物。自结肠镜检查技术开展以来，其操作过程中是否应用麻醉药物仍然是一个比较有争议的问题。目前，在西方国家中，英国、美国和法国患者行结肠镜检查时，通常选择应用镇静或麻醉药物。相反，在其他欧洲国家，则对麻醉药物的使用较为谨慎，通常使用非麻醉结肠镜检查[1]。……