生理学教学中案例式教学的实践应用

文/陈志磊 安凤杨 李劲勇 李峰 李华健 刘晓浩

(作者单位：1.河北大学临床医学院；2.河北大学基础医学院)

生理学教学中案例式教学的实践应用

文/陈志磊 安凤杨 李劲勇 李峰 李华健 刘晓浩

在基础医学学科中，生理学也是一门非常重要的课程，和医学有着千丝万缕的关系。但是生理学课程内容空泛，太抽象，所以学生在学习的时候有一定的困难。为解决这个问题，就需要将内容与生活中的案例结合起来，提高内容的趣味性，激发学生的积极性，提升教学质量。

生理学；案例式教学；教学质量；实践

引言

案例式教学法也叫做“苏格拉底式教学法”，它最早起源于二十一世纪初期，哈佛学院提倡这样教学法，现在已经在很多领域得到了应用。这种教学法指的是将课文内容联系生活案列，以此启发、开导学生的互动过程。这种教学法对于贯彻素质教育有非常重要的作用。

一、传统的生理学教育法和如今的生理学教育法

在传统的生理学教学过程中，老师只是简单的讲解知识，目的是单纯的让学生知道。这种枯燥的方法让学生提不起学习的兴趣，上课期间经常打瞌睡，课堂气氛死沉。这种现象很容易造成学生厌学，更别谈什么掌握理论知识，提高自身综合素质了。

虽然现在的生理学课程中也引用了很多临床病例到教学中，但这种方式并不是非常适合在初次接触生理学课程的学生们，他们还是更适合平常生活中的例子。他们能够接受这种比较接地气的方法[1]。

二、案例的选择和编写

教师还要自己编写一些实用案例。案例的编写要以教材内容为中心，围绕着教学大纲和培养目标展开。让案例紧扣知识内容，主要案例不可突兀，要循序渐进，深入浅出。

(1)案例的难度分寸要把握好。案例的难度不宜过大，最好是通俗易懂的，让学生能直观的理解其意思。生理课程是基础课，关系着以后建立在其基础上的课程的学习情况，所以案例不但要让学生理解，还要让学生能记住。

(2)生理学授课初期尽量选一些简单易懂的案例，在中期，学生掌握了一定基础理论，这个时候就可以举一些学术性较强的案例让学生研究。比如学习细胞这章节知识内容的时候，选择一些细胞疾病产生、发展过程的病案。这种具体分析、及时改善教学方式的方法能够有效的提高学生对知识的掌握。

三、案例式教学法在生理学课程中的应用

在生理学教学过程中，要尽可能的将内容和现实生活中的例子结合起来[2]。比如：

讲到“刺激和反应”这一章节内容的时候，教师可以问：平时打过针吗？疼吗？然后根据学生的回答来解释为什么有的人打针会疼，而有的人不感觉疼。

讲“内环境和稳定”内容时问：风是怎么形成的？为什么有的动物数量越来越多，而有的却又面临灭绝的地步？为什么太阳会每天东升西落？为什么气候有春夏秋冬之分，而人的体温却不会有太大的变化？学生做出分析之后，老师再讲授内环境和稳态的基本概念。

讲到“单纯扩散”的时候，问：水沸腾后产生的水汽会为什么会消失？抽烟人口中吐出的烟去哪了？那些烟囱排出的黑烟呢？等学生发表完看法后再讲解本章节内容。

讲到“主动转运”时，问学生：见过田地里或者道路旁边的有抽水泵抽水吗？然后再讲解主动转运的内容。

讲“细胞生物电现象”的内容时，问：秋天或冬天，晚上睡觉前拖衣服的时候有没有看到有光在衣服上闪？并且还伴随着“噼里啪啦”的声音？

讲到“血液循环”的时候，问学生：为什么做剧烈运动的时候心跳会加速，但是过一会又恢复正常呢？

讲“消化与吸收”的内容时，先向学生科普一下小知识：早饭后3—5分钟是刷牙的科学时间。因为这个时候口腔里的细菌才开始分析食物的残渣，它产生的酸性物质会让牙齿受到损害；喝茶的科学时间是饭后一小时，茶叶中含有鞣酸，如果和食物中的铁元素伴在一起会形成不易吸收消化的铁盐，时间长了会引发贫血；中老年人在晚睡前最好喝一杯牛奶，不但有助于睡眠，同时还能保护骨骼。普及完之后再问学生：为什么人开心的时候吃就比较多，难过的时候不想吃饭呢？

将“泌尿”的时候，问学生：如果西瓜或其他含水量比较大的水果吃多了会多上厕所？为什么天气变凉的时候尿尿次数也会增多？

讲到“生殖”内容的时候，问学生：如今患不孕不育的人越来越多，但是经过治疗以后，很多人能生双胞胎，甚至三胞胎也有可能，这是为什么？女生到一定年纪的时候会来月经，虽然很痛苦也很麻烦，但是月经要是不来的话行不行？为什么？

四、引入案例式教学法要注意的问题

凡事都有两面性，运用案例式教学法的时候有些问题还是要避免的[3]：

首先，提问的方式要合理。提问的目的是调动学生的积极性，让学生热烈的讨论。有些问题的提出旨在为学生提个醒，为下面的内容做好铺垫；有的问题是需要学生积极回答配合的；还有的问题是需要全班人员一起参与讨论，研究结果的。

另外，在这种教学方式中，老师本人也是一个重要的活动因素。老师的讲课质量的好坏也直接关系着课程的教学质量。老师的讲课方式要幽默风趣，要有自己的讲课风格，这样才能吸引学生注意听讲，提升教学质量。

再者，在引入案例的时候，老师要多多和学生进行互动，活跃课堂气氛，形成一个良好的学习环境。在这样的氛围下，学生学习不但有激情，还更深刻。

结语

生活中和生理学相关的例子数不胜数，以上这些知识列举出一小部分供大家了解。采用案例式教学法对提高生理学教学水平有着很大的帮助，不过还要人们不断的探索和创新。

(作者单位：1.河北大学临床医学院；2.河北大学基础医学院)

项目名称:河北大学第八批教学改革研究课题；具体名称:医学本科生科研创新平台建设探索。

[1]田吉梅,盘强文.案例式教学在生理学教学中的探索与应用[J].现代医药卫生,2013,29(9):1419-1421.

[2]袁琳波,韩丽萍.案例教学模式在生理学教学中的研究与实践[J].卫生职业教育,2012,30(11):18-19.

[3]朱俊峡.探讨案例式教学法在生理学中的应用[J].现代企业文化,2009,(36):226-226.

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：2095-9214(2015)03-0120-01