中西医结合治疗HIV/AIDS相关性腹泻40例

陆雪萍，黄 进

（广西壮族自治区武鸣县人民医院，广西 武鸣 530100）

艾滋病即获得性免疫缺陷综合佂（acquired immue deficiency syndrome，AIDS），系由人类免疫缺陷病毒HIV引起的一种严重传染病。2012年7月至2014年7月，笔者用中西医结合治疗HIV/AIDS相关性腹泻40例取得满意疗效，报道如下。

1 一般资料

共80例，均为2012年7月至2014年7月在我院住院患者，随机分为两组。对照组40例，男23例，女7例；年龄30～70岁，平均（48.5±7.3）岁。观察组40例，男25例，女5例；年龄31～70岁，平均（46.3±6.7）岁。两组性别、年龄等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准为经确诊HIV抗体（+），慢性腹泻次数1日3次以上，腹泻持续时间大于1个月；结肠镜排除肠道器质性病变，签署知情同意书。排除治疗前2周内服用影响本试验的药物（如止泻药及HAART药物）者。

2 治疗方法

两组均给予伊曲康唑200mg 口服，每日1次，连续2周。

观察组加用中药。人参10g，黄芪15g，白术20g，茯苓20g，薏苡仁20g，肉桂15g，补骨脂20g，肉豆蔻20g，吴茱萸6g，石榴皮20g。兼湿热内阻（腹痛即泻，泻下急迫或泻而不爽，粪色黄褐而臭）加半夏10g，葛根20g，黄芩10g，黄连6g；兼食滞胃肠（腹痛肠鸣，泻后痛减，粪便臭如败卵或夹有未消化食物）加山楂10g，神曲15g，莱菔子15g，枳实10g，槟榔10g；兼肝气乘脾（腹泻伴腹痛肠鸣、胸胁胀闷，常因情绪紧张或恼怒抑郁而诱发）加防风12g，陈皮12g，柴胡6g，木香10g；脾肾阳虚甚（顽固性腹泻或五更泄泻，肢倦乏力、腰膝酸软）加制附子6g（先煎），干姜10g，诃子15g，炙甘草10g。水煎服，日1剂，疗程2周。

3 疗效标准

按腹泻评价量表[1，2]，《中国腹泻诊断治疗方案》（诊断标准）[3]。显效：症状消失，大便1日1～2次，且粪便性状恢复正常。有效：症状基本消失，大便3日1～2次，粪便性状基本恢复正常。……