中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察

妥 忠

（宁夏医科大学护理学院，宁夏 银川 750004）

2012年9月至2014年9月，笔者用中西医结合方法治疗小儿慢性腹泻46例取得良好疗效，现报道如下。

1 临床资料

共92例，均为固原市康济医院门诊患者，随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组男28例，女18例；年龄6个月～2岁，平均（1.04±0.43）岁；病程2～5个月，平均（2.3±0.8）个月；合并轻度脱水14例。对照组：男26例，女20例；年龄6个月～2岁，平均（0.98±0.34）岁；病程2～5个月，平均（2.4±0.3）月；合并轻度脱水15例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

诊断标准：符合“1998年中国腹泻病诊断及治疗方案”[1]。大便性状改变，呈现稀便、水样便、黏液便等，1日4～7次。大便镜检可见脂肪球，或有少量白细胞。血常规示白细胞总数正常或偏低。大便培养阴性，病程2个月以上。排除合并有贫血、佝偻病、明显肠道感染，中度以上营养不良及中度以上脱水者。参照《中医病证诊断疗效标准》[2]，辨证为脾虚型泄泻。久泻不止或反复发作，大便稀薄或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣，神疲纳呆，面色少华，舌质淡苔薄腻，脉弱无力。排除湿热型泄泻。

2 治疗方法

两组均用蒙脱石散（天津制药有限公司生产，H20000690），1岁以下每日1袋（3g），1～2岁每日1～2袋（3～6g），2岁以上每日2～3袋（6～9g），均分3次服用。妈咪爱（北京韩美药口有限公司生产，S200020037），1岁以下1/2袋，1岁以上1袋，1日3次口服。同时用温水30～50mL加蒙脱石散1代，金双歧（内蒙古双奇药业股份有限公司生产，S19980004）1片（研粉）保留灌肠，日1次。

治疗组加用理中汤加味。红参3～6g，干姜3～6g，炒白术6～9g，炙甘草3～6g，煨葛根3～6g，防风3～6g，车前子6～12g（包），焦山楂3～6g，罂粟壳3～6g，黄连1～3g。形寒肢冷，面色 白，大便完谷不化者，加炮附子1～3g，补骨脂3～6g，吴茱萸3～6g；……