中西医结合治疗小儿支原体肺炎108例观察

许春艳，朱万柏

（1.河北省宽城满族自治县医院儿科，河北 宽城 067600；2.河北省宽城满族自治县桲罗台卫生院，河北 宽城 067600）

笔者用中西医结合方法治疗支原体肺炎108例取得满意疗效，总结如下。

1 临床资料

共216例，分为两组。治疗组108例，男55例，女53例；2岁以下10例，2～5岁43例，5～10岁34例，10～14岁21例；病程小于3天26例，3～7天77例，大于7天5例；白细胞计数正常76例，白细胞计数增高32例。对照组108例，男57例，女51例；2岁以下11例，2～5岁40例，5～10岁33例，10～14岁24例；病程小于3天24例，3～7天75例，大于7天9例；白细胞计数正常73例，白细胞增高35例。两组X线检查均见肺部双侧或单侧片状阴影，支原体抗体检测全呈阳性。两组年龄、病程、临床体征、X线检查等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照《儿科学》第7版支原体肺炎的诊断标准，中医辨证属痰热闭肺型。

大多起病不甚急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温37～41℃，可为持续性或弛张型，或仅有低热，甚至不发热。多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液（偶含少量血丝），有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现，但婴儿可有喘鸣及呼吸困难。体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显著的胸部体征，婴儿期叩诊可闻轻度浊音，呼吸音减弱，有湿性啰音，有时可呈梗阻性肺气肿体征。细菌性混合感染少见。白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。

2 治疗方法

两组均给予阿奇霉素，10mg/kg，静脉滴注，1日1次。根据病情给予吸氧、退热、镇咳、化痰等对症治疗。……