Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的对比研究

李娜，王宁，张杉杉，张牡丹，Bijay Upadhyay，吴学东

（大理学院临床医学院，云南大理671000）

Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的对比研究

李娜，王宁，张杉杉，张牡丹，Bijay Upadhyay，吴学东*

（大理学院临床医学院，云南大理671000）

目的：比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的疗效。方法：回顾性分析26例漏斗胸患者的临床资料，根据手术方式分为Nuss组10例和改良Ravitch组16例，比较分析两组的手术时间、术中出血量、并发症和住院天数等。结果：26例均顺利完成手术并获得满意的胸廓外观，两组患儿平均年龄无差异，平均手术时间、术中出血量Nuss组优于改良Ravitch组（P＜0.05），两组住院天数、并发症发生率的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在漏斗胸治疗中，Nuss手术与改良Ravitch手术均能获得满意的矫形效果，但Nuss手术时间短、创伤小、出血少。

漏斗胸；Nuss手术；改良Ravitch手术；治疗效果

Nuss手术的问世是20多年来手术矫治漏斗胸历史性的变革，由于操作简化、微创和魔术般的效果迅速被全球推广应用〔1〕，但各单位开展时间、实施的例数和获得的经验不尽相同，且手术过程中的并发症报道也较多。为总结经验、提高对Nuss手术的认识，本文就我院实施Nuss手术10例的围手术期资料与传统矫治手术进行对照研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2002年6月至2014年8月共收治漏斗胸患儿26例，其中男18例、女8例，年龄1岁9月～15岁，平均（6.65±3.55）岁。除胸壁畸形外有临床症状如活动后胸闷、气促、反复上呼吸道感染等4例。术前常规行血液学、胸部正侧位X线片、心电图、CT及心脏彩超等检查，评估漏斗胸畸形程度、是否对称、心肺受压和胸骨扭曲等情况，其中合并房间隔缺损和动脉导管未闭各1例，室间隔缺损2例，脊柱侧弯1例，心电图异常者11例。……