miRNA在特发性炎性肌病中的作用

陈学斌，王国春

(中日友好医院 a.医学工程处，b.风湿免疫科，北京 100029)

miRNA在特发性炎性肌病中的作用

陈学斌a，王国春b

(中日友好医院 a.医学工程处，b.风湿免疫科，北京 100029)

皮肌炎、多发性肌炎和散发型包涵体肌炎是临床较为常见的炎性肌病，其发病过程涉及不同的免疫过程。目前的研究认为皮肌炎的发病与补体介导的免疫过程相关，多发性肌炎和包涵体肌炎的是T细胞介导的细胞毒免疫过程，除此之外由于MHCI高表达所造成的内质网应激也与多发性肌炎和包涵体肌炎的发病密切相关。miRNA是在基因转录后水平起调控作用的长度约为21～25 nt的非编码小RNA，miRNA能够调节机体的多种生理过程，其与疾病发生过程有密切相关。本文总结了皮肌炎、多发性肌炎和散发型包涵体肌炎中miRNA的特异性表达情况，并分析了不同miRNA对三种特发性炎性肌病发病过程中重要蛋白的调控作用，为临床进一步探讨miRNA在炎性肌病中的诊断和治疗提供帮助。

特发性炎性肌病； miRNA；发病机制

1 前言

特发性炎性肌病(idiopathic inflamamatory myopathies，IIMs)临床上主要包括皮肌炎(dermatomyositis，DM)、多发性肌炎(polymyositis，PM)和散发型包涵体肌炎(sporadic inclusion body myositis，sIBM)等亚型。DM是一类亚急性发作的IIMs，其临床表现为近端肌无力且常常伴有皮肤的病理性改变，该疾病的发病人群包括成人和儿童。目前认为DM是一种补体系统调控的微血管疾病，患者的肌肉组织的毛细血管表现为内皮性增生，毛细血管形成网状结构，空泡化并发生坏死，导致肌肉局部缺血和肌纤维的损伤。参与DM炎症反应的细胞主要位于肌纤维血管周围的区域，或者位于丛生隔膜的束间区域，而不是位于肌纤维束当中。……