在位子宫内膜神经生长因子在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义

潘海英，王红静，徐 盼，杨凌云，贾西彪，陈 静，陈 岑

(四川大学华西第二医院，四川 成都 610041)

在位子宫内膜神经生长因子在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义

潘海英，王红静，徐 盼，杨凌云，贾西彪，陈 静，陈 岑

(四川大学华西第二医院，四川 成都 610041)

目的 探讨在位子宫内膜神经生长因子(nerve growth factor，NGF)在子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)中的表达及其临床意义。方法 选择2013年9 月至2014年3月在四川大学华西第二医院行手术治疗的EMS患者39例(A组)，其中疼痛22例(A1组)，无疼痛17例(A2组)。选择同期因宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)III行子宫切除的24例患者作为对照(B组)。采用免疫组化法检测各组子宫在位内膜中NGF的表达。结果 NGF在A组及B组在位子宫内膜上均有阳性表达，但A组、A1组NGF的表达均明显高于B组(P< 0.05)，A1组表达明显高于A2组(P< 0.05)，而A2与B组比较表达差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 EMS患者在位子宫内膜 NGF表达增加，伴有疼痛者更明显。NGF可能参与了EMS疼痛的发生。

子宫内膜异位症；神经生长因子；疼痛

子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)简称内异症，是子宫外含有子宫内膜腺体和基质的雌激素依赖性病变，始于细胞水平而止于盆腔疼痛和不孕[1]。80%的EMS患者有慢性盆腔痛(chronic pelvic pain，CPP)，主要表现为经期或经前后出现的腹痛、腰骶部疼痛，甚至剧痛难忍，严重影响患者生活质量和身心健康。EMS的发病机制至今尚不明确。近年来，越来越多的研究显示EMS疼痛与在位内膜神经纤维密度有关。神经营养因子(neurotrophin，NT)在诱导及维持神经纤维生长中起着重要的作用，而其中的在位子宫内膜神经生长因子(nerve growth factor，NGF)是产生疼痛及痛觉过敏的关键因素[2]，由此推测NGF可能与EMS患者的疼痛有关。……