穆炳霞,韩青兵
(1.四川省雅安职业技术学院附属医院内科,四川 雅安 625000;2.四川大学华西医院呼吸科,四川 成都 610041)
109例气管支气管结核患者首次支气管镜下表现及临床特点分析
穆炳霞1,韩青兵2
(1.四川省雅安职业技术学院附属医院内科,四川 雅安 625000;2.四川大学华西医院呼吸科,四川 成都 610041)
目的 分析气管支气管结核患者的首次气管镜下表现及临床特点。方法 回顾性分析109例气管支气管结核患者的首次电子支气管镜镜下表现分型及其病程、症状、CT表现等临床特点。结果 109例患者支气管镜下表现分型为Ⅰ型14例、Ⅱ型11例、Ⅲ型46例、Ⅳ型38例、Ⅴ型1例、Ⅵ型 0 例;病程<1月者5例,1~3月者17例,3~6月者26例,6~12月者31例,>12月者30例;临床表现:咳嗽104例,咯血44例,胸闷气紧79例,全身症状8例;胸部CT异常者52例。结论 气管支气管结核患者首诊气管镜表现以Ⅲ型、Ⅳ型居多,Ⅰ型、Ⅱ型少,Ⅴ型、Ⅵ型最少,临床症状无特异性。
气管支气管结核;电子支气管镜;临床特点
气管支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病[1],常继发于肺结核[2]。近年来随着支气管镜开展的增多,其发现率有明显增高的趋势[3]。气管、支气管结核后期常常合并气道狭窄、闭塞及软化等合并症,临床处理困难,也给患者带来巨大痛苦及经济负担,故早期诊断、治疗,减少气道合并症尤为重要,但由于种种原因,往往很多患者在诊断时病程已较长,失去最佳治疗时机,致使治疗困难。
1.1 一般资料 四川大学华西医院2013年6~12月纤支镜室行支气管镜检查并做病理检查、抗酸杆菌染色等检查确诊为气管支气管结核患者109例,所有患者均为首次行支气管镜检查,其中男34例(31.2%),女75例(68.8%),男女比为1∶2.2;……