康宜兵
关键词:溃疡性结肠炎;中医药治疗机制;综述
中图分类号:R574.62文献标志码:A文章编号:1007-2349(2015)06-0102-03
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,属炎症性肠病范畴。临床上以腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重为主要表现。病因不明、难以治愈、容易复发和癌变。随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化,以及诊断技术的不断进步,我国UC的发病率逐年增高,逐渐成为消化内科的常见疑难疾病。2004年亚太地区UC处理共识意见指出在我国UC的患病率为11.6/10万。有关资料显示,UC发病率在我国有上升趋势。中医药治疗取得了等同或优于西医治疗的成效,同时也对其作用机制进行了动物实验研究。现将近年来的研究进展综述如下。
1炎性因子
李进等将64只雄性Wistar大鼠用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液灌肠诱导UC模型,UC 模型组第1、3、7、14 d大鼠结肠组织学评分均明显升高,结肠组织MPO活性明显增高,IL21β,IL210mRNA 相对于GAPDH的表达量均明显增高[1]。迟莉丽等采用2,4,6-三硝酸苯磺酸复制UC模型,各试验组大鼠结肠黏膜均有不同程度的炎症修复、溃疡愈合。结肠大体形态和组织学损伤评分及MPO活性均不同程度降低,结肠黏膜中IL1β、IL-8、TNF-α含量也不同程度降低,而IL-10含量升高,与模型对照组相比有显著性差异,尤其以安肠愈疡汤合加味生肌散组最显著[2]。刘敬军等建立小鼠UC动物模型,白头翁和丹参单独灌肠治疗UC的疗效显著,而三七单独灌肠治疗UC疗效不显著;白头翁单独灌肠治疗UC的疗效可能是通过调节细胞因子IL24、IFN2C来实现的[3]。……