远端为蒂的前臂背侧皮下筋膜瓣修复手背软组织缺损

张功林，甄平，陈克明，安勇，李凤强，王平平

(1.兰州军区总医院全军骨科研究所，甘肃 兰州 730050；2.甘肃靖远矿务局总医院骨科，甘肃 靖远 730600)

远端为蒂的前臂背侧皮下筋膜瓣修复手背软组织缺损

张功林1，甄平1，陈克明1，安勇2，李凤强2，王平平2

(1.兰州军区总医院全军骨科研究所，甘肃 兰州 730050；2.甘肃靖远矿务局总医院骨科，甘肃 靖远 730600)

目的 总结远端为蒂的前臂背侧皮下筋膜瓣移植修复手背软组织缺损伴骨或肌腱外露的临床应用结果。方法 自2009年1月至2013年1月，应用远端为蒂的前臂背侧皮下筋膜瓣移植修复手背软组织缺损伴骨或肌腱外露10 例(男8 例，女2 例)。患者年龄20～49 岁(平均29.8 岁)。损伤后至手术时间3 h至28 d，平均18 d。皮下筋膜瓣表面行一期中厚网状游离植皮，供区直接缝合。结果 1 例受区发生小的皮缘裂开，术后2周自然愈合，2 例发生小块植皮坏死再次行中厚植皮修复愈合。皮下筋膜瓣全部成活，所有患者术后随访1.5～3.0年(平均2.5年)。受区外形较好。结论 这种技术很适宜手背软组织缺损伴骨或肌腱外露的修复，操作安全可靠，减轻了对供区的损伤。

软组织缺损；皮瓣移植；手

在创伤外科中，发生手背骨与肌腱外露的创面较常见，尽管文献中有几种修复的方法[1-5]，但仍难满足临床修复的需要。Kim报告[6]应用远端为蒂的前臂背侧皮下筋膜瓣(fasciosubcutaneous flap)操作方法较为简单。自2009年1月至2013年1月，我们应用这种方法修复手背伴有骨与肌腱外露的软组织缺损，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组10 例，男8 例，女2 例；……