癫痫患者体内不同丙戊酸钠血药浓度与疗效的关系

姜庆城

山东郯城县第一人民医院 郯城 276100

癫痫患者体内不同丙戊酸钠血药浓度与疗效的关系

姜庆城

山东郯城县第一人民医院 郯城 276100

目的 探讨癫痫患者体内丙戊酸钠（VPA）血药浓度与疗效的关系。方法 选取我院治疗的60例癫痫患者，采用荧光偏振免疫法测定患者服用丙戊酸钠后的血药浓度，观察临床疗效和不良反应。结果 VPA血药浓度50～100g／mL的患者中，总有效率90.32%，明显高于血药浓度＜50g／mL和＞100g／mL患者的22.22%和45.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）；各年龄段组VPA血药浓度分布差异无统计学意义（P＞0.05），VPA血药浓度大多数控制在50～100g／mL；VPA血药浓度＞100g／mL患者中不良反应发生率为45.45%，明显高于血药浓度＜50g／mL和50～100g／mL患者的5.56%和3.23%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 丙戊酸钠血药浓度50～100g／mL范围内疗效较好，血药浓度监测可为临床合理用药提供依据，对提高治疗的安全性和有效性，减少不良反应发生有重要指导意义。

癫痫；丙戊酸钠；血药浓度

丙戊酸钠（sodium valproate，VPA）作为一种临床上应用广泛的抗癫痫药物，是肌阵挛发作、全身性癫痫失神发作的首选药物，也对局限性发作、各种小发作有一定疗效。该药具有起效快、效果好、复发率低、单独使用即可很好控制病情的优点，但也存在安全范围窄、治疗指数低、体内过程和疗效有较大个体差异等不足。临床研究发现，丙戊酸钠血药浓度会直接影响药效，同时也与神经系统、肝损伤等不良反应密切相关［1］。本文选择我院收治的60例癫痫患者为研究对象，对其VPA血药浓度与抗癫痫疗效及不良反应进行回归分析，旨在为临床合理用药提供依据。……