热疗，还是冷疗？

一位跨国公司的老板在一场马拉松比赛中突然崴了脚，剧痛让他停下来。试着活动一下脚踝，又走一走后，他觉得痛感有所下降，于是咬牙跑完半马。为了让受伤的脚踝更快地恢复，他晚上去了一家足疗店，用热水泡泡脚，做了个足部按摩，接着参加了跑友的一个狂欢晚宴，喝了不少酒。第二天，那只伤脚肿得像个大馒头。他这才着起急来，跑到我的工作室求助。我查看后发现，他的脚伤并不厉害，顶多属1到2度之间的内翻崴脚及外侧韧带损伤，但其肿胀却非常严重。

另一位伤者是业余网球爱好者。由于反复受伤，造成肩关节盂唇和肩袖撕裂劳损，最后不得不做了肩部手术，术后还住了近一周的医院。为了让伤口愈合得更好，其肩关节做了相对固定。然而，他几乎每天晚上都睡不着觉，因为疼痛难忍，用他的话说，“真想找把刀子往肩里插”。为了缓解疼痛，他每晚都要用冰敷肩，敷时感觉好些，可一旦拿开冰，疼痛马上复归，搞得他痛苦不堪。

这是我在临床中碰到的两个伤后处理时机和方法不当，尤其是冷热疗法恰好用反，以至于引起反面效果的典型案例。

热疗和冷疗是最古老也最常用的运动损伤物理治疗方法。它通过让人体伤部接受高于或低于正常体温的温度来调节血流量和流速，影响人体痛感和细胞的活动和活性，从而达到控制炎症，加速恢复的效果，平时我们最常见常说的热敷、冰敷就是其中的两种。然而，在实际中，人们在何时使用热疗或冷疗以及怎么使用上，误区颇多。……