益气化痰活血法对高血压病气虚痰瘀证互结证患者颈动脉粥样硬化的影响

张国英,郭 昕

益气化痰活血法对高血压病气虚痰瘀证互结证患者颈动脉粥样硬化的影响

张国英,郭 昕

目的探讨益气化痰活血法对高血压病气虚痰瘀互结证患者颈动脉粥样硬化的影响。方法将87例高血压病并颈动脉粥样硬化患者属气虚痰瘀互结证型者,随机分为益气化痰活血法加西医常规治疗的治疗组(44例)、辛伐他汀和肠溶阿司匹林加西医常规治疗的对照组(43例),观察6个月。观察比较两组治疗前后颈动脉血管内-中膜厚度、颈动脉血流动力学、颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果两组治疗后颈动脉血管内-中膜厚度、收缩期峰值流速、舒张末期流速、斑块数量与斑块面积均明显降低(P< 0.05或P<0.01),治疗组治疗后颈动脉血管内-中膜厚度、收缩期峰值流速、舒张末期流速、斑块数量与斑块面积明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气化痰活血法中药具有改善高血压病颈动脉粥样硬化的作用。

高血压病;颈动脉粥样硬化;益气化痰活血法

近年研究发现颈动脉血管内-中膜厚度(IMT)、血流动力学改变及颈动脉硬化斑块形成是引起高血压靶器官损害的主要病理学基础[1]。气虚痰瘀互结证型的颈动脉粥样硬化发病率明显高于其他证型[24]。因此,本研究选取气虚痰瘀互结证型高血压病并颈动脉粥样硬化患者为研究对象,采用益气化痰活血法中药治疗,观察治疗前后其动脉血管内-中膜厚度、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、动脉斑块变化。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 原发性高血压的诊断参照1999年世界卫生组织高血压协会的高血压诊断标准[5]。颈动脉粥样硬化的诊断:颈总动脉内膜中层厚度≥1.0 mm判断为动脉内壁增厚;动脉粥样斑块: IMT≥1.5 mm,并向管壁内突出[6,7]。……