中医护理路径在女性肛肠手术患者中的效果分析

宋靓斐

【摘 要】目的：研究分析中医护理路径在女性肛肠手术患者中的临床效果。方法：选取我院确诊收治的需手术治疗的女性肛肠疾病患者260例，随机分成两组，对照组130例，给予传统的常规手术护理；研究组130例，依照中医护理路径实施护理。对两组患者的伤口愈合情况、疼痛减轻程度及患者满意度进行比较。结果：治疗后，研究组伤口愈合情况、疼痛减轻程度及护理满意度均显著优于对照组，并发症率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在女性肛肠手术患者中依照中医护理路径实施护理，能够有效提升临床治疗效果，提高患者的满意度，建议在临床治疗中推广使用。

【关键词】中医护理路径；肛肠手术；女性患者

肛肠疾病是一种常见的外科疾病，包括痔、漏、裂、痈等，常用治疗方法就是行手术治疗[1]。中医护理路径是一种新型护理模式，主要是由医护人员及其他专业人员制定的具有针对性的护理计划，可以更好地提升临床疗效[2]。本次我院以传统常规护理和依照中医护理路径护理分别对两组女性肛肠手术患者进行护理，现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月至2015年4月我院确诊收治的需手术治疗的女性肛肠疾病患者260例，选取标准[3]：①经确诊需手术治疗的肛肠疾病患者；②文化程度达到此次研究所需水平；③排除其他疾病影响；④患者知情并同意参加此研究。将选取对象随机分成研究和对照两组，各130例，对照组年龄28～61岁，平均年龄（44.7±8.6）岁，肛瘘18例，肛裂73例，肛周脓肿19例，混合痔20例；研究组年龄27～63岁，平均年龄（45.3±9.2）岁，肛瘘21例，肛裂75例，肛周脓肿18例，混合痔16例。两组患者在年龄、病理类型、病程等比较无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者传统肛肠科围手术期常规护理，研究组按照中医护理路径进行护理，包括：①术前护理人员向患者说明病情相关事项并做好手术准备；②术后使用耳穴压豆缓解疼痛，中药封包预防术后尿潴留；③及时换药，预防伤口感染，在伤口处使用龙珠软膏布条促进伤口愈合，并减少摩擦带来的疼痛；④指导患者饮食，减少大便干燥引起的排便疼痛，根据辩证进行饮食调护；⑤进行中药熏洗，告知患者及其家属熏洗注意事项，并帮助患者完成熏洗；⑥给予患者心理护理，减轻患者心理压力，指导患者分散注意力，增加患者对疼痛的耐受能力。

1.3 观察指标

1.3.1 伤口愈合标准 ①甲级：愈合良好，无不良反应；②乙级：有炎症反应，但无化脓；③丙级：有化脓，需要引流[4]。

1.3.2 疼痛减轻程度 采用视觉模拟评分法（VAS）对疼痛减轻程度进行评定，满分10分，轻度1～3分，中度4～6分，重度7～10分。

1.3.3 满意度比较 使用自制问卷对患者满意度进行调查，采用评分制，分三个等级，满分为100分，评分>90分为满意，评分在60～90分之间为比较满意，评分<60分为不满意，满意和比较满意都计为满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0软件进行统计学处理，计量资料采用（χ-±s）表示，配对t检验，计数资料采用n（%）表示，配对χ2检验，P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 伤口愈合情况

治疗后，研究组伤口甲级愈合率达93.07%，显著高于对照组的77.69%，见表1。

2.2 疼痛减轻程度

研究组术后第1、3、5天VAS评分显著低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 满意度比较

治疗后，研究组满意率达96.92%（126/130），显著高于对照组的73.84%（96/130），具有统计学差异（P<0.05），见表3。

3 讨论

护理路径是促进护理质量发展的重要手段，中医护理路径的应用使护理向计划性、预见性方向发展，不再是盲目的、被动的；既培养了护理人员的主动性和自觉性，还促进了护理人员专业水平的提高，对全面提高医护人员的专业素养具有重要作用[5]。本次研究，治疗后研究组甲级愈合率高达93.07%，显著高于对照组的77.69%（P<0.05），说明依照中医护理路径进行护理能够有效提高肛肠手术伤口的甲级愈合率；研究组患者术后疼痛VAS评分显著低于对照组（P<0.05），说明依照中医护理路径实施护理能够有效减轻患者的疼痛程度；术后满意度调查显示，研究组满意率达96.92%，显著高于对照组的73.84%（P<0.05），表明中医护理路径实施护理能够有效提高患者的满意度。

综上，依照中医护理路径对女性肛肠手术患者进行护理，能够有效地促进伤口愈合、减轻疼痛程度、提高患者满意度，建议在临床治疗中推广使用。

参考文献

[1]李文美.中医情志护理法在肛肠手术中的应用效果[J].时珍国医国药，2013，24（10）：2535-2536.

[2]黄碧珊.主动护理干预对患者肛肠术后恢复的影响[J].现代预防医学，2012，39（13）：3418-3419.

[3]张玉红.中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果[J].国际护理学杂志，2013，32（6）：1207-1208.

[4]隋慧艳.中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果观察[J].四川中医，2015，33（6）：182-184.

[5]刘晶.中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（16）：227.