糖尿病合并心肌梗死卧床患者压疮的防治及护理

钟 菁 张丽敏 张 艺第三军医大学新桥医院心血管内科，重庆 400037

糖尿病合并心肌梗死卧床患者压疮的防治及护理

钟 菁 张丽敏 张 艺
第三军医大学新桥医院心血管内科，重庆 400037

[摘要]目的 探讨对糖尿病合并心肌梗死卧床患者压疮的护理。 方法 对本院2013年1月～2015年1月糖尿病合并心肌梗死组58例、非糖尿病合并心肌梗死组52例进行研究，根据患者的具体情况制定护理措施(心梗急救的临床路径、压疮风险的入院评估、健康教育、饮食护理、有效的压疮预防措施、翻身运动护理、分期压疮护理等)。 结果 实施后，糖尿病组压疮发病率稍高于非糖尿病组，但两组差异没有统计学意义（P＞0.05）；糖尿病组对血糖的监控、饮食控制及营养的调整护理的难度要明显高于非糖尿病组。 结论压疮风险评估后积极的压疮预防措施、心梗患者的健康宣教、有效主动的翻身、血糖的监控调整、能够有效减低压疮发生率及促进创面的愈合。

[关键词]糖尿病；心肌梗死；压疮

压疮是一种压力性溃疡，主要因为局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧而导致组织溃烂坏死。压疮是卧床患者的常见护理问题，压疮不仅给患者增加痛苦，影响疾病康复，还增加了医疗费用，延长了住院时间。皮肤压疮经久不愈，常导致许多并发症，有文献报道，每年有近6万人死于压疮合并症。据统计[1]，老年患者压疮的发生率为10%～25%。急性心肌梗死是冠心病的急重症，合并糖尿病时更加重压疮发生的危险性。据报道， 糖尿病合并心肌梗死患者的死亡率是非糖尿病的1.5～2倍[2]。……