医院医德医风档案管理工作研究与实践

姚湘君

郑州市妇幼保健院

医院医德医风档案管理工作研究与实践

姚湘君

郑州市妇幼保健院

主要研究医院医德医风档案管理工作，正确认识到了医院医德医风建设的重要性和当前医德医风档案管理工作中存在的问题，并从提高认识、进一步完善规章制度、优化医疗医风档案管理流程、实现医德医风档案建设管理工作的现代化等方面对医院医德医风档案管理工作的有效展开进行了讨论。

医院；医德医风；档案管理

医德医风建设是医院管理工作中一个至关重要的工作内容，也是义务工作者职业道德建设的核心问题，工作实际中，想要全面贯彻医德建设，需要从自我约束和外部建设两方面入手。建立医院医德医风档案能够形成一个良好的发展轨迹，是医德医风建设深入开展有效的客观依据，可以为教育、经济、行政等手段提供真实、基础的材料，对医院医德医风工作全面运行和发展有着重要的意义。

一、医德医风档案建设

（一）对医德医风档案建设的正确认识

1.对医院发展有着重要的导向性意义

医德医风档案的建设能够对医院全体医护人员起到引导作用，敦促全体医护人员能够自觉坚持社会主义医德风尚，自觉发挥无私奉献的白衣天使精神，并在工作中追求精益求精，重视团队集体。建立医德医风档案，能够督促医务工作者能够将医德规范视作自己的工作纲领和奋斗方向。

2.是医院良好形象树立的工作基础

医德医风档案的建设能够准确详细记录优秀医务工作者的先进事迹，有着教育和激励的榜样作用，对医院凝聚力和感召力的增强有着重要意义。与此同时，借助媒体，报纸、新闻网络等都能够将医院的技术、精神、先进事迹和先进人物传播开来形成宣传效应，能够帮助医院在社会上建立一个良好的口碑，还能够明显提高医务工作人员的荣耀感，使之能够自觉努力工作，维护自己和医院的形象。

3.是打击医疗行业不正之风的有利武器

建立医德医风档案能够有效纠正医疗行业的不正之风，进行年终评医德医风考评，通过医德自传等方式及时发现不良问题，及时纠正，对医护工作人员自我完善有着重要的敦促作用。通过这种有意无意的教育，让医务工作人员能够在不知不觉中升华自己，从而塑造一个健康的医护工作人员。

4.是缓解医患紧张关系的强力纽带

医德医风建设在改善医患关系方面有着重要的作用，通过医德医风档案材料建设以及归档，能够给医务人员带来外界压力，敦促医疗人员自觉提高服务水平和服务质量，通过建立良好的医德医风来博取人民群众的信任，是维持医疗秩序，缓解医患关系的重要措施。

（二）医德医风档案建设内容

凡是具有医、药、护、技职称，在岗医疗人员都需要建立详细完善的医德医风档案。具体如下：

①医院主持进行的医德考评相关资料。

②医务人员授予先进模范、各种荣誉证书、批文文件材料。

③查证属实的患者表扬、批评信件、道德方面的批评处分依据和资料。

④岗前教育、医德知识考试等相关资料。

⑤其他可起证明作用的资料。

二、当前医院医德医风档案管理工作中面临的主要问题

（一）重视不足

很多医院管理人员并没有认识到医德医风档案建设的重要性，医院议事日程上并没有医德医风管理工作。也有一些领导即便医院开展了医德医风管理工作，但是却没有将其价值潜力充分挖掘出来，档案收集整理工作反而成为了一项负担。这些问题对医德医风档案建设的有效开展带来了一定阻碍。

（二）档案资料采集不规范

医德医风档案建设过程中，可能存在着各种因素影响下，档案形成者不愿意交出自己保管材料的情况，所以在档案建设过程中可能存在着采集档案材料不规范、不全面的问题，导致档案资料缺乏可靠性和连续性，而且医德医风档案的资料来源比较广泛，工作量大，给档案人员查阅造成了很大困难。

三、医院医德医风档案的有效开展

（一）提高认识

医院想要赢得患者信任，需要依靠良好的医德医风。医德医风建设的需要通过科学有效的医德医风考核制度进行医院、科室以及医护人员的定期医德医风考核，将考核结果通过绩效、奖金以及晋升等方式表现出来，提高医务工作者的自觉性，自觉重视自己的医德医风问题，创造一个文明、廉洁的医院氛围。

（二）进一步完善规章制度

领导层需要对医德医风档案建设的重要性充分认识，提出正确、可行的指导思想思路，实现档案管理的集中化和统一化。将其提高到医院整体管理的层面，形成完整的工作制度，全面提高归档工作的效率和质量，可将归档材料收集及时性准确性作为个人绩效考核、评优、升职的重要考察内容，通过建立档案管理统一的运作协调网络来提高工作执行力和宣传力度。

（三）优化医疗医风档案管理流程

医德医风档案管理工作中非常重要问题是有效避免和人事档案发生冲突，为了避免这种情况，需要实现档随人走，档如其人。处分资料证书的采集过程要通过复印件的形式入档案，采用和人事档案一致的工作证号，实现人事档案和医德医风档案的统一管理，通过对档案管理工作流程的优化来全面提高档案管理工作效率，精简归档工作的流程，出现人员调动要实现档人一致，规定时间内需要完成新人员档案的建立，提高档案资料的完整性和延续性，不能断档，提高医德医风档案管理工作的规范化水平。

（四）实现医德医风档案建设管理工作的现代化

积极引入现代化的先进档案管理理念和技术手段。档案用户在使用了医德医风档案之后才能将其信息价值充分发挥出来，所以档案管理部门不只是档案的保管者，需要为档案用户提供信息传递、输送服务，通过计算机实现档案建设存储的电算化和网络化，运用模糊神经理论以及数据挖掘工具能够对医疗人员的行为进行准确的预测，挖掘有效的变化规律，可以起到防患于未然的作用。

结束语

医德医风档案建设是医院建设管理工作中非常重要的问题，医德医风档案和人事档案一样有着很高的应用价值，今后的医德医风档案建设工作需要对先进的档案管理理念和技术充分学习吸收，为档案使用者提供更加细致的档案服务，对医院长远发展有着重要意义。

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[2]刘建文，张彩花.做好医德档案管理工作促进医院医德医风建设[J].当代医学,2010,17(20)：43．

[3]潘孝敬，王占广.做好医院医德医风档案管理工作的几点体会[J].中国医疗前沿,2010,5(1)：84．