进展性脑梗死外周血炎症免疫因子m RNA表达的临床研究

孙志华,贺 婕,黄 淮

进展性脑梗死外周血炎症免疫因子m RNA表达的临床研究

孙志华,贺 婕,黄 淮

目的探讨急性进展性脑梗死与炎症免疫因子基因表达的关系。方法对38例进展性脑梗死、90例非进展性脑梗死患者进行白介素6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)mRNA表达测定。结果 进展性脑梗死组IL 6、IL-10m RNA表达水平明显异常于非进展性脑梗死组(P<0.05)。IL-6m RNA表达水平是脑梗死进展的危险因素。结论 外周血炎症免疫因子基因表达水平的异常与进展性脑卒中密切相关,可能参与进展性脑梗死的发病过程中。

进展性脑梗死;白介素6;白介素-10;肿瘤坏死因子-α;基因表达

脑梗死后炎症反应产生的炎症介质是缺血中心区和周围区神经元损伤的重要机制之一。本研究检测急性脑梗死患者血清炎症免疫因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达水平及其他临床生化指标,探讨其与脑梗死的早期进展之间是否相关,期待从新的角度为临床防治进展性脑梗死提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 入选标准 急性脑梗死患者,符合下列条件:发病48 h内入院;符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准,均经头CT和/或MRI证实;初发脑梗死,既往无神经系统疾病病史。病例排除标准:既往患有免疫系统疾病者、肿瘤者;发病前后存在感染者;发病前后使用激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物者;合并其他脏器严重并发症者(心、肝、肾功能不全者);确诊系因动脉炎发病的脑梗死患者。

根据上述入选及排除标准所得急性脑梗死组128例,男性81例,女性47例,年龄44岁～78岁(62.79岁±11.60岁),于入院当时、入院第3天以及第7天进行改良爱丁堡斯勘的那维亚神经功能缺损评分(SSS),采用进展性缺血性脑卒中评定标准:任何2次连续SSS评估时,在意识水平、上下肢运动、眼球运动中,任何1种有大于或等于2分的加重和/或在言语功能中有大于或等于3分的加重。……