医院新生儿预防院内病房感染的探讨

王芝蓉

医院新生儿预防院内病房感染的探讨

王芝蓉

目的 分析探讨医院新生儿预防院内病房感染的有效方法。方法 对新生儿病房收治的60例新生儿，对新生儿的资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，每组30例。对照组新生儿采用常规护理方法进行看护，试验组新生儿采用有效的护理措施，预防感染的发生。调查分析2组患者的临床疗效，以探讨医院新生儿预防院内病房感染的最佳方法。结果 在2组患者中，对照组患者中18例新生儿感染，感染率为占60.0%，试验组中患者中8例感染，感染率为26.7%，试验组病房感染率比对照组患者要低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 对新生儿的病房护理中，做好预防病房内感染的工作，强化工作人员的感染管理意识，完善管理体系，严格执行消毒操作规程，加强对新生儿的监督管理，可以提高医院院内感染的管理水平，降低新生儿院内感染的发病几率，提高临床疗效，具有实际的应用价值。

新生儿；院内感染；预防措施

近年来，新生儿院内病房感染的患者也在不断增多，应该引起人们的重视，加强对院内病房感染的预防措施，降低新生儿病房感染的发生，促进新生儿的身体健康，已成为当前的重点。本研究对新生儿病房收治的60例新生儿进行分析，探讨临床对新生儿院内病房护理治疗中，预防院内病房感染的有效方法，为以后疾病的治疗提供参考，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 湖南省耒阳市妇幼保健院从2013年3月～2013年7月在新生儿病房收治的60例新生儿作为研究对象，男26例，女34例，平均年龄(12.7±3.4)d。新生儿在出生后均情况正常，并无其他疾病及感染发生，将新生儿随机分成2组，每组30例。对照组30例，男14例，女16例，实验组30例，男12例，女18例。2组新生儿在性别、年龄等资料方面相比较，差异无统计学意义，具有一定的可比性。

1.2 研究方法 在2组新生儿的院内病房管理中，对照组新生儿临床上给予常规护理管理，医护人员仅履行常规病房感染护理工作；对于试验组新生儿的病房感染管理中，在对照组基础上，并针对新生儿的情况，给予人性化的病房护理，不仅注重环境的消毒以及新生儿用品的消毒，还加强对新生儿病房内的卫生管理工作。最后观察分析2组新生儿的临床情况。

1.3 感染评估 对2组中的患者通过新生儿感染评估标准[1]，对2组新生儿在病房内的情况进行观察，统计在住院期间得到的感染的新生儿数量，不包括入院时已感染或潜伏的感染。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 12.0对统计的数据进行处理。计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在2组新生儿中，试验组新生儿感染率为26.7%；对照组新生儿感染率为60.0%；其发生感染的新生儿多是由于病房内护理不及时而造成的，试验组新生儿病房内感染率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 2组新生儿院内病房感染率比较

3 讨论

据悉，在临床中由于新生儿的免疫系统发育还不成熟，因此具有抵抗力较弱的特点，故此对于早产儿以及低体质量的新生儿，常会在院内病房进行暖箱护养，然而就是由于在院内病房护理中的不及时，往往会给新生儿造成极大的感染风险，严重影响新生儿的生命质量。

3.1 新生儿病房感染的因素 对于医院病房中，缺乏感染管理意识，医院内的医务人员医院感染管理观念淡薄，将会导致医院在感染防控中的缺失，不仅将直接影响医院的医疗质量，还将会增强新生儿感染的危险性。还有就是医院在临床医疗中不重视感染防控[2]，并没有独立的医院感染管理组织，其在医院内的感染专职人员也不稳定，造成医院新生儿病房思维建筑布局不合理，使得新生儿病房的空气不流通，环境卫生不到位。

在医院内，由于感染管理措施不到位，以及医院内的感染管理业务水平，都将将会提高新生儿病房感染率。对于病房内医护人员的操作技术不熟练[3]，缺乏医院感染管理意识，轻视感染防控以及消毒隔离工作[4]，这些也都会构成新生儿医院感染的发生。

新生儿医院内病房感染的危险因素中，还包括医源性因素，也就是新生儿在病房内使用的暖箱、呼吸机、反复吸痰等操作[5]，也是引发新生儿医院感染的主要危险因素；还有就是医院内不能保证病房环境的消毒效果，不合理使用抗菌素，为病原微生物侵入造成机会，使新生儿在医院病房内发生感染。

3.2 预防新生儿病房感染的具体措施 首先，就是要健全医院内的组织及管理制度，医院应该落实预防病房感染的各项制度，并设专职的医院感染管理人员，形成医院内有效的感染监控网络系统。并且在医院内人员的配置与床位的安排中，应该选择热爱儿科护理的护士进行新生儿病房护理工作，并且还应该提高护理人员的高度责任心，强化医护人员的实践技能与综合分析判断能力，确保医护人员在实际中能够严格消毒灭菌，严格重视医院内新生儿的病房感染防控工作。

医院内对新生儿病房护理中，应该做到感染患儿同非感染患儿的分室放置，确保新生儿病床与病床间的距离，并且做好新生儿病室内的环境消毒工作，安装空气过滤消毒装置，保证新生儿在医院病房内的空气新鲜，并在每天通风时要注意避免对流风；对于新生儿病室内的医用垃圾，应该同生活垃圾分开放置加盖。在医院病房内对于新生儿用品必须专人专用，并定期进行消毒，且医护人员在护理中也应该做好手部消毒工作，医护人员在进入病室后必须洗手，避免交叉感染。另外对于医院病房内的仪器设备，包括呼吸机、简易呼吸器、输液泵、氧气湿化瓶、负压吸引器以及多功能监护仪等仪器，也应该定期进行消毒工作，降低院内新生儿病房感染的发生率。

由上可知，在医院新生儿院内病房护理中，为预防新生儿院内病房感染，应该完善医院病房的管理体系，在对新生儿的病房护理中，确保工作人员严格执行消毒操作规程，并且还应该加强对新生儿在院内病房的监督管理[6-8]，这些都可以提高医院的管理水平，有效降低新生儿院内感染率，具有实际的应用意义。

[1] 赖细芬.新生儿病房感染预防与控制的实践与体会[J].全科护理，2012，24(8)：31-32.

[2] 谭鑫.机械通气治疗新生儿急性呼吸衰竭的临床研究[J].医药论坛杂志，2011，6(34)：45-46.

[3] 张秀勤，邢英露，司华.新生儿重症监护室医院感染的调查与预防控制[J].河南预防医学杂志，2011，14(12)：76-77.

[4] 夏超，王丽娟.新生儿病房院内感染预防和控制体会[J].遵义医学院学报，2010，21(14)：56-57.

[5] 杜彩霞.新生儿重症监护室医院感染的分析及预防[J].中国实用神经疾病杂志，2012，7(18)：41-42.

[6] 卢志红，王燕，王凤.新生儿病房院内感染原因和防治的体会[J].中外妇儿健康：学术版,2011,6(19)：509-510.

[7] 莫兰.新生儿科病房预防医院感染的探讨[J].中国名族民间医药，2013，3：105.

[8] 曾彬，罗燕，李有香，等.新生儿监护病房医院内预防感染及护理管理对策[J].中外健康文摘，2013(40)：229.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.20.081

湖南 421800 湖南省耒阳市妇幼保健院儿科（王芝蓉）