脑出血后继发性癫痫的临床诊治分析

赵 环 (山东省枣庄市皮肤病性病防治院康复内科，山东枣庄277000)

0 引言

脑卒中是引发继发性癫痫的常见原因，其中以缺血性卒中最为多见，即脑出血.继发性癫痫可能发生在脑出血后任意时段，一旦发作，会给患者和家属带来更大的负担［1］.本研究选取30例脑出血后继发性癫痫患者，分析其临床资料，以探讨相关疾病的临床诊治方法.

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012-01/2014-06收治的脑出血后继发癫痫病患者30例，其中，男19例，女11例，年龄41～84(平均58.3 ±7.4)岁.

1.2 诊断标准 本研究中的所有脑出血患者经MRI和CT检查，均符合中华医学会脑血管病学会议制定的标准.脑出血后继发性癫痫的诊断标准:出现脑出血症状后发生一次或者多次癫痫，并排除其他原因引发的癫痫，即可被确认为脑出血后继发性癫痫.癫痫分为早发性(脑出血后两周内)和晚发性(脑出血两周后).

1.3 治疗方法 脑出血后出现癫痫应积极治疗脑出血疾病，例如改善脑循环、降低颅内压并控制血压等，控制原发病病情有利于癫痫症状的好转.癫痫的治疗方法包括静脉注射地西泮，肌肉注射苯巴比妥钠.病情稳定后，选用卡马西平或者丙戊酸钠.若一个月内癫痫未再次发作，可以减少药物用量，直到停药.治疗后进行随访.

1.4 观察指标 首先观察脑出血后继发性癫痫患者的发病时间，分析早发性和晚发性的数量.然后总结治疗效果，显效指停药后六个月患者未出现癫痫发作，经脑电图检查未发现异常现象;有……