米索前列醇联合宫内节育器推杆用于绝经后取器困难的临床分析

罗新梅

米索前列醇联合宫内节育器推杆用于绝经后取器困难的临床分析

罗新梅

目的 分析米索前列醇联合宫内节育器（IUD）推杆用于绝经后取器困难的临床疗效。方法 选取绝经后取器困难患者172例，随机均分2组（n=86）。A组采用米索前列醇治疗，B组采用米索前列醇联合宫内节育器推杆治疗，比较2组患者的取器情况。结果 B组患者术中宫颈软化总有效率（90%）明显优于A组患者宫颈软化总有效率（78%），差异有统计学意义（P＜0.05）；B组取环成功率（100%）明显优于A组取环成功率（80%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 米索前列醇联合宫内节育器推杆，能较好解决绝经宫颈萎缩，宫口粘连，探针探宫困难无法取器的问题。米索前列醇软化宫颈，宫内节育器推杆辅助扩宫，两者结合适合临床推广应用。

米索前列醇；宫内节育器推杆；绝经后困难取器

绝经后取环最常见的原因是宫颈萎缩，宫口粘连，近乎闭锁，探针无法进入宫腔，而导致取环失败[1]。本研究对绝经后困难取器无应用米索前列醇禁忌者，阴道后穹隆放置米索前列醇，利用放置元宫型宫内节育器（Yuan palace type intrauterine device，IUD）的推杆辅助扩宫，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年5月～2014年7月韶关市新丰县计划生育服务站收治的绝经后困难取器患者172例，因绝经时间较长，探针探宫困难，常规方法取器失败，无应用米索前列醇禁忌者172例，年龄45～68岁，平均年龄（52.3±1.3）岁；孕次1～5次，平均孕次（2.8±1.2）次；产次1～4次，平均产次（1.1±0.2）次；绝经时间2～20年；置器时间5～40年。将172例患者随机均分为A组和B组（n=86）2组患者的年龄、产次以及孕次等情况进行比较，差异无统计学意义，具有可比性。……