急性胰腺炎的CT影像学评价

刘 铮

(贵州省六盘水市水矿控股集团总医院放射科553000)

急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症，该病具有病情来势急、并发症较多，患者病死率高等特点，因此急性胰腺炎的早期诊断对患者具有非常重要的作用［1］。大多数患者可根据临床症状和实验室检查来确诊，影像学检查可进一步明确了解病情发展、病灶吸收和疑似病例确诊。CT检查是临床上常用的辅助检查手段，可有效评估急性胰腺炎患者的严重程度，对检查其并发症和判断预后方面具有较高的临床应用价值［2］。现对我院2016年6月至2015年1月期间应用CT检查的32例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析，详情报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料选择我院于2016年6月至2015年1月期间应用CT检查的36例急性胰腺炎患者作为研究对象，男性患者20例，女性患者16例;年龄在23～66岁，平均年龄(42．7±2．1)岁;其中胆源性胰腺炎18例，因暴饮暴食或酗酒诱发的急性胰腺炎12例，无明显诱因引起的急性胰腺炎6例;急性水肿性胰腺炎32例，急性出血坏死性胰腺炎4例;临床症状:患者的均表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐，部分患者出现黄疸及血尿淀粉酶增高。患者查体:腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛及肠鸣音消失。并发症:存在胰周积液、胰体周围脂肪层模糊、假性囊肿和脓肿形成。

1．2 方法采用螺旋CT平扫+部分动态增强的方法，扫描范围自膈顶开始向下至胰腺各部显示为止［3］。胰腺区域加扫薄层，层厚10cm，15～20层。造影剂采用非离子型碘海醇，总剂量为100ml。采用双期扫描，动态增强扫描动脉期开始时间为静脉注射后30s，速率2．5ml/s;静脉期扫描为药物注射后60s，速率2．5ml/s。……