吴爱芳
(湖北省武汉市武昌医院儿科430063)
雾化吸入疗法目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一,它利用呼吸道解剖特点针对性的在雾化液中加入溶解粘液剂、支气管扩张剂、抗生素取得不同效果以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,药物直接作用于靶器官,无损伤,用药量少,适合人体直接吸收,起效迅速,减少药物性肝损害的发生,从而减少了全身给药的毒副作用,大大增加疗效,改善患者的收益与风险比率。
1.1 一般资料2014年1月至2014年12月我科门诊治疗的呼吸道感染疾病的患者843例,年 龄1个月至14岁,使用百瑞空气压缩雾化机、百瑞一次性简易雾化吸入器。
1.2 用药 雾化的药液遵医嘱。常用药物:抗病毒(利巴韦林注射液)、支气管扩张剂:抗胆碱能药盐酸异丙托溴铵(爱全乐),β2受体激动剂硫酸沙丁胺醇(万托林)、盐酸特布他林、糖皮质激素布地奈德(普米克令舒)、黏液溶解剂(盐酸氨溴索注射液、α-糜蛋白酶)。
2.1 吸入前准备 (1)环境:为患儿提供舒适、温馨的治疗环境,雾化室远离侵入性操作台避免相互影响,室内播放患儿喜欢的动画片或儿童歌曲,以分散患儿的注意力,可使用与雾化相关卡通贴纸奖励,提供必要的玩具,淡化雾化治疗恐惧感,营造利于配合治疗的环境。(2)心理:小儿是处于生理,心理发育的特殊时期,认知能力差,情绪易受外界影响,对陌生,冰冷的器械类操作有着本能的恐惧,反抗。此时家长自身态度,心理状态对儿童患者有着较大的影响,此时护士向家属仔细介绍雾化吸入的工作原理,目的、疗效及注意事项,取得家属的认同,信任和支持。……