余庆丰
(江苏省南通大学附属医院226001)
骨折是老年人常见病,尤以股骨颈骨折较常见,这与老年人骨质疏松,肌力减退,动作迟缓,且易跌倒所致,一旦发生骨折,治愈时间较长,长期卧床引起肌肉骨骼的改变,引发更多的并发症。
我院18例因摔伤引起的股骨颈骨折患者,男女各9例,年龄60~80岁,其中摔伤3例,车祸2例,坠落伤3例,其他1例。
2.1 身体状况评估和心理护理老年人由于新陈代谢缓慢,各种器官生理功能减退,体力下降,经历不足,意外的创伤使老年人承受着很多无形的压力和恐惧[1],因此在护理这类病人时护士应以同情体贴的言行给病人以温暖和安慰,并向他们耐心指导,积极配合治疗和护理,充分调动病人自身的主观能动性,使患者消除紧张情绪,树立战胜疾病的信心,稳定情绪,从而达到治疗目的。
2.2 疼痛护理老年人往往对骨折及术后疼痛的耐受力下降,护理人员应耐心解释疼痛原因,并在进行搬运及康复训练时做到解释到位、动作到位、轻柔标准。如疼痛影响睡眠,就采取放松法,转移患者的注意力,给予心理疏导,对于原因清楚的创伤性疼痛,采取预防性用药,而不是等到疼痛难以忍受时再用药。
2.3 口腔护理由于口腔的温度和湿度以及食物的残渣适宜细菌的生长和繁殖,老年人唾液分泌减少,口腔分泌物粘稠,极易形成口腔炎,我们要求或协助病人刷牙,增加漱口次数,保持口腔清洁。
2.4 皮肤和体位护理患者伤后常规行患肢皮肤牵引术,丁字鞋固定保持患肢外展中立位,可较大程度的减轻骨折部位的疼痛。……