两种方法诊断慢性子宫内膜炎的比较

冯燕翀 孙文霞

长治医学院附属和平医院妇产科，山西长治046000

子宫内膜炎是妇科常见病，发病率逐年上升。子宫内膜炎具有临床表现无特异性、诊断较困难、病情易反复、为导致不孕和流产的重要原因等特点。因其诊断较困难，漏诊和误诊在临床工作中时有发生，严重时将导致不可估计的后果。因此找到切实有效的诊断方法是妇产科医生的迫切愿望。

该病诊断的必备条件是在大量梭形的子宫内膜间质细胞中辨认出可能含有的浆细胞[1]，但此法对浆细胞的分辨仍较困难。国外有研究表明，CD38、CD138特异的表达在浆细胞胞膜或胞质内。为此本研究通过比较HE染色法与免疫组织化学染色联合检测CD38、CD138方法诊断子宫内膜炎的差异性，以期找到更有效的诊断方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

200例患者为2013年1月～2013年9月间因子宫异常出血、月经失调、不孕症、反复流产、阴道异常排液等情况在山西长治医学院附属和平医院妇科门诊就诊的患者，考虑可能患有慢性子宫内膜炎而需行诊断性刮宫术明确诊断。研究方案经长治医学院附属和平医院伦理委员会批准。患者已完善必要的辅助检查，并签署知情同意书，清醒状态下在门诊行诊断性刮宫术。

1.2 标本满意标准及取材结果

组织病理学标本满意标准为：术者判定组织获取量可做出组织病理学诊断。200例患者中168例取材满意。168例患者年龄24～76岁，平均（43.3±4.2）岁，患者年龄及症状等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.3 实验分组

将168名患者的子宫内膜组织均分别制成三份标本并分为两组，一组为采用HE染色法组，另一组为采用免疫组织化学染色组分别两份标本检测CD38、CD138。……