廖菁菁,郝好杰,刘建萍井冈山大学附属医院 内分泌科,江西吉安 4000;解放军总医院,北京 0085;南昌大学第二附属医院 内分泌科,江西南昌 0006
根据国际糖尿病协会(IDF)调查,2011年全球糖尿病患者为3.66亿,到2030年预计将达到5.22亿,即患病率将达到7.7%[1]。而国内最新大样本流行病学调查显示,中国成人糖尿病患病率为11.6%[2]。糖尿病已经成为一种非常普遍的疾病,目前主要是通过口服降糖药及注射外源性胰岛素进行治疗,但长期注射胰岛素给患者带来很多不便,也不能阻止各种糖尿病慢性并发症的发生[3],因此迫切需要一些新的治疗方法。糖尿病是由于胰岛B细胞受损,导致胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷,从而使患者血液中葡萄糖水平增高。如能重建患者体内有功能的B细胞,就有可能治愈糖尿病。近年来,细胞治疗成为非常有前景的治疗方法。目前,将各种来源的细胞诱导分化或转分化为胰岛素分泌细胞(insulin-producing cells,IPCs)[4-6],为糖尿病细胞治疗开辟了一条新道路。关于IPCs再生来源的干细胞已有综述报道[7],但有关IPCs的诱导方法及小分子化合物在干细胞向IPCs诱导分化过程中的作用的文献报道较少。本文就各种来源干细胞向IPCs分化的诱导方法及相关小分子化合物在诱导过程中所起的作用进行综述。
现阶段研究较多的用于治疗糖尿病的干细胞可分为3类:胚胎干细胞、诱导性多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPs)及成体干细胞。胚胎干细胞是一种全能干细胞,具有多向分化潜能及自我更新能力,在适当的条件下可分化为3个胚层细胞,包括IPCs[8-9]。……