A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效评价

赵艳　魏林郁

[摘要] 目的 分析探讨A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的效果。方法 选取2013年5月—2014年3月在该院接受咬肌肥大治疗的患者46例，对其使用A型肉毒素注射到肥大的咬肌内治疗方式，通过注射A型肉毒素促使咬肌萎缩变小，达到改变患者面部轮廓的效果。若患者伴有下颌骨骨质增生，应在注射A型肉毒素之前或之后实行手术切除患有骨质增生的下颌骨的治疗方式，以保证肉毒素注射的效果。结果 46例患者中32例患者为A型肉毒素局部注射治疗单纯咬肌肥大，14例实行A型肉毒素结合下颌角骨切除术；30例患者为单次注射，16例患者为2次注射完成治疗。对患者随访半年后，发现患者的治疗效果稳定，咬肌厚度相较于治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；且未出现复发现象。 结论 A型肉毒素局部注射治疗咬肌肥大症状，操作方法简单，短期治疗效果较好，但远期治疗效果仍需进一步观察。

[关键词] A型肉毒素；咬肌肥大；治疗效果

[中图分类号] R78 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）01（c）-0092-02

咬肌肥大又称咬肌良性肥大，临床上咬肌肥大多伴有下颌角肥大等情况。目前对于咬肌肥大症状的发病机制尚不清楚，但其发生多与咀嚼习惯以及饮食习惯有关，如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习惯会造成咬肌肥大症状。咬肌肥大症状多伴有下颌角骨质异常增生情况，治疗中多采用部分切除咬肌以及下颌角增生骨质切除术方式[1]。但治疗中要注意清楚的解剖显露面神经颊支及下颌缘支，随着医疗技术的不断提升，治疗过程中为避免出现手术切除咬肌出现并发症，出现A型肉毒素注射治疗方式。……