慢性乙型肝炎白介素18及其结合蛋白与乙型肝炎病毒DNA载量的相关性

方宏罡 董秀鹏 (大庆油田总医院检验科，黑龙江 大庆 163000)

抗病毒是治疗慢性乙肝的最常用方法，但是治疗后仍有部分患者的病情会不断发展。目前，关于乙型肝炎病毒造成肝细胞损伤的机制尚未完全阐明〔1〕，这也不利于靶向药物的研发。近年来，临床学者致力于探寻与乙肝发生密切相关的分子机制，其中白细胞介素(IL)-18是新发现的一类炎症因子，它能够调节炎症反应和免疫功能，可能与乙型肝炎的发生密切相关〔2〕。笔者分析慢性乙型肝炎IL-18及其结合蛋白与乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量的相关性。

1 对象与方法

1.1 对象 将2013年7月至2014年9月我院收治的慢性乙型肝炎160例。均符合2010年中华医学会肝病学分会修订的《慢性乙型肝炎防治指南》的慢性乙肝诊断标准〔3〕。根据HBV-DNA载量不同分为高载量组和低载量组各80例。高载量组:HBV-DNA＞105/L;男56例，女24例;年龄61～72〔平均(65.62±7.22)〕岁;病程 1 ～7〔平均(3.14±0.05)〕年;低载量组:HBV-DNA＜104/L;男 53例，女 27例;年龄 61～74〔平均(66.34±7.52)〕岁;病程1 ～5〔平均(3.12±0.05)〕年。两组患者性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 血清学指标 采集两组患者的静脉血，离心后取血清，采用酶联免疫吸附法检测Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、IL-18以及IL-18BP含量。检测仪器:帝肯freedom evolyzer酶标仪;采用化学法检测层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)，罗氏COBAS C702生化分析仪。

1.3 免疫功能指标 采集外周血后分离淋巴细胞，采用流式细胞术检测各亚群的量，包括 CD3+、CD4+、CD8+T细胞、CD16+/CD56+NK细胞。检测仪器:BD FACSCalibur流式细胞仪。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行t检验和单因素回归分析。

2 结果

2.1 两组患者的HBV-DNA载量以及IL-18含量比较 高载量组血清中IL-18含量、HBV-DNA载量高于低载量组，IL-18BP含量低于低载量组(P＜0.05)。……