路径式护理在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中的应用

王书佳 王立平

（哈尔滨医科大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨150001）

甲状腺腺瘤属于女性高发的良性甲状腺肿瘤，发病趋势逐渐倾向于年轻化［1］。手术切除仍为首选和根治手段，但是随着对手术效果要求的提升和对美观的追求，由此导致微创手术应运而生，而且被高度认可，腔镜下甲状腺腺瘤切除术被引入临床。即便如此，患者对新型手术方式的认知度较差，直接影响手术预后。围手术期贯穿合理护理模式发挥举足轻重的作用。路径式护理方法属于临床护理路径（Nursing clinical pathway，CPN）的一部分，具有综合性和针对性较强的特点［2］，可细化到每日工作标准，根据合理方案制订合理表格，可使护理工作直观化，有利于工作的动态跟进和应急变通，覆盖范围全面，故被视为重要环节和任务。可提升患者对腔镜下甲状腺腺瘤切除术的认知和耐受程度，本文将其应用效果深入研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2月－2014年2月就诊的240例甲状腺腺瘤患者，其中编号为奇数者和偶数者分别视为观察组和对照组，均经病理诊断为腺瘤。纳入标准：（1）符合甲状腺腺瘤的诊断，经病理检查确诊，且肿瘤直径在5cm以内。（2）除甲状腺外其他器官功能正常。（3）取得书面知情同意。排除标准：（1）除腺瘤之外的其他甲状腺肿瘤以及肿瘤过大者（＞5cm）。（2）甲状腺功能亢进或降低、炎症等病变以及颈部感染者。（3）伴有高血压、心血管疾病、糖尿病、凝血障碍等手术禁忌症患者。观察组年龄25～55岁，平均（43.6±2.4）岁，男53例，女67例，就诊前病程6月至2年，平均（12.5±2.3）月。……