血清胆碱酯酶和血乳酸对小儿危重症病情的评估价值

樊省廉++何++勤++邓++坤

摘要：目的：寻求血清胆碱酯酶和血乳酸在小儿危重症病情评估中的应用价值。方法：选择我院儿科住院患儿225例，分为非危重组80例，危重组80例，极危重组65例，入院后即采动脉血检测血乳酸浓度，并于24h内检测血清胆碱酯酶活性，分析血清胆碱酯酶、血乳酸与PCIS评分之间的关系。结果：极危重组的血清胆碱酯酶明显低于危重组，危重组明显低于非危重组，而极危重组的血乳酸明显高于危重组，危重组明显高于非危重组，差异均有统计学意义（P<0.05），患儿PCIS评分越低，病情越重，血清胆碱酯酶越低，两者呈正相关，而PCIS评分越低，血乳酸越高，两者呈负相关。结论：危重儿的血清胆碱酯酶和血乳酸对小儿危重症的病情评估具有一定预警价值。

关键词：小儿危重症；血清胆碱酯酶；血乳酸

中图分类号：R720.597

文献标志码：A

文章编号：1008-2409（2015）02-0023-03

小儿危重症在儿科临床较常见，病死率高，对病情及预后的正确评估是及时采取有效防治措施、阻止病情进展及改善预后的关键，目前我国小儿危重症的病情评估主要是依据小儿危重病例评分法（PCIS），在临床上应用较为广泛，对危重症病房患儿的病情及其疾病的预后起到较好的评估作用，该方法涉及10个生理学指标，为能更方便快捷地评估危重儿的病情，笔者对225例患儿的血清胆碱酯酶和血乳酸进行检测，通过分析进一步寻求血清胆碱酯酶和血乳酸在危重儿病情评估中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经PCIS评分，选择2011年3月至2013年ll月收入我院儿科病房的住院患儿225例，分为非危重组80例，危重组80例，极危重组65例。危重症和极危重患儿中男78例，女67例，年龄28d至14岁，原发病为重症肺炎68例，中枢神经系统感染36例，重症腹泻病13例，急性中毒11例，重症胰腺炎10例，脓毒症7例。……