大脑中动脉峰值流速预测胎儿溶血性贫血的价值

柴义青，刘　洁

（天津市中心妇产科医院超声科，天津　300100）

大脑中动脉峰值流速预测胎儿溶血性贫血的价值

柴义青，刘洁

（天津市中心妇产科医院超声科，天津300100）

目的：探讨胎儿大脑中动脉血流峰值流速（MCA-PSV）预测胎儿溶血性贫血的价值，并建立我国北方人群胎儿MCA-PSV正常值范围及重度贫血的诊断阈值。方法：超声测量贫血高危组及正常对照组胎儿的MCA-PSV。所有病例均于妊娠中期或分娩后做脐带穿刺测血红蛋白含量。将取得的数据进行统计学分析。结果：正常组胎儿MCA-PSV与孕周呈正相关，R= 0.981。胎儿Hb含量与孕周呈正相关，R=0.959。MCA-PSV与Hb含量呈负相关，R=0.965。MCA-PSV预测胎儿轻中度贫血敏感性27.59%，特异性92.75%；预测胎儿重度贫血的敏感性及特异性均为100.00%。结论：MCA-PSV可以尽早诊断胎儿贫血，其正常值范围及重度贫血诊断阈值的确定为胎儿宫内贫血的临床诊治提供依据。

贫血，溶血性，先天性；大脑中动脉；超声检查，产前

母儿血型不合是导致胎儿贫血的原因之一，重度的胎儿贫血病死率和致残率高。产前预测胎儿宫内贫血，可以为宫内治疗、干预提供依据，对降低围生儿死亡率，提高围生医学质量及优生具有重要的临床意义。国内外研究表明，胎儿大脑中动脉峰值流速（MCA-PSV）对预测胎儿宫内贫血的质量较高，可预测重型胎儿溶血性贫血［1］。本研究通过测量正常及贫血高危胎儿的MCA-PSV与胎儿贫血关系，探讨超声诊断在妊娠期胎儿贫血预测中的价值，制定MCA-PSV正常值范围及重度贫血阈值，为胎儿宫内贫血的临床诊治及预后评价提供依据。……