ICU患者使用的毛巾污染病原菌检测

赖美红　钱　香

ICU患者使用的毛巾污染病原菌检测

赖美红钱香

重症监护室（ICU）为救治危重患者的场所，由于感染患者或定植者可将病原菌（尤其是多重药耐药菌）经多个途径排出体外，污染其居住或活动的周围环境，如果日常的清洁与消毒不到位，残留的病原体可在环境表面长期存活［1］。ICU环境卫生与患者的感染情况存在明显的相关性，当环境卫生情况得到改善，患者的感染情况亦在一定程度上有所降低［2］。因此，有效清洁患者使用的各类物品成为控制医院感染的重要一环，但目前的研究多集中于ICU环境中物品表面的监测和对策，对患者每日使用毛巾的清洁度的研究鲜有报道，无统一的规范。因此，在以往研究的基础上，本资料对患者洗脸、擦身用的毛巾进行流行病学调查，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 2014年11月至12月，入住ICU＞7d的患者24例，其中男18例，女6例；年龄58～90岁。诊断为呼吸衰竭16例，脑出血4例，大面积脑梗死2例，高位截瘫1例，多脏器功能衰竭1例。

1.2毛巾种类 将毛巾分为四组。第1组：患者洗脸、擦身前将患者毛巾进行煮沸消毒30min，使用后清洗晾于床旁，次日使用前留取第一次样本，即使用24h后的毛巾为1日毛巾。第2组：继续使用48h后，为2日毛巾。第3组：继续使用72h后为3日毛巾。第4组：继续使用96h后为4日毛巾。1.3 采样和实验室检测方法 用无菌剪刀剪取毛巾1cm×3cm放入无菌容器中然后加入5ml的生理盐水，边加水边振荡 20 次，取其毛巾洗衣液1ml，放入直径9cm平皿中，再加入约40℃ 无菌营养琼脂19ml混匀待凝固后，将平皿置于37℃恒温箱内，培养24h后计数细菌集落数［3］。……