腰痛疑似转移性肿瘤5例

雷 雯

腰痛疑似转移性肿瘤5例

雷 雯

目的 分析腰痛转移性肿瘤的治疗方法。方法 对5例病患进行具体的检查分析，并采取相应解决措施。结果 5例病患，经检查后考虑转移性肿瘤，其中3例现已死亡，1例现已确诊为肺癌并骨转移，1例确诊为转移性腺癌。讨论 对于中年以上病人感腰、下肢痛，疼痛呈持续性，和腰椎间盘突出症引起之症状相似，通过保守治疗后疼痛无好转，需提醒临床医生，要考虑诊断是否有漏诊、误诊，需进一步检查、了解有无其它原因，以便提高早期诊断水平。

腰痛；脊柱转移性肿瘤；腰椎间盘突出症

转移性脊柱肿瘤远较原发性脊柱肿瘤常见，其发病率是原发性肿瘤的35-40倍，其中以胸腰椎为多见，其次为颈椎，研究表明死于恶性肿瘤的病人约有40%以上发生脊椎转移[1]。2013年02月20日至2013年12月26日我科发现5例病人，经检查后考虑转移性肿瘤，其中3例现已死亡，1例现已确诊为肺癌并骨转移，1例确诊为转移性腺癌。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 本组5例，其中2例为女性，3例为男性。年龄49-77岁。平均年龄60.6岁。原发病灶肺癌3例，2例未发现原发灶。临床表现为腰痛2例，腰痛伴右下肢痛、麻木各1例，腰痛伴右侧腹股沟痛1例，疼痛均为持续性。病程1月-半年，有一例病人其父亲患肺癌，其余4例均无肿瘤家族史。3例男病人均有吸烟史。

1.2 病例

5例患者临床及影像学资料详见下表。

2 讨论

腰背痛是腰椎间盘突出症的早期症状，也是最常见的症状。疼痛在腰背部和骶髂部，是一种局限性或较广泛的疼痛，腰椎间盘突出症多在外伤、积累性劳损、劳累和受凉后发病，有时无明确的原因。……