腹腔镜下胆囊切除术中行胆道镜治疗隐性胆总管结石效果观察

黄　海　何承祥　肖诗铭　刘　禹　盛春晓　唐炎尧

腹腔镜下胆囊切除术中行胆道镜治疗隐性胆总管结石效果观察

黄海何承祥肖诗铭刘禹盛春晓唐炎尧

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术中行胆道镜治疗隐匿性胆总管结石的临床效果。方法以我院肝胆外科收治的100例隐匿性胆总管结石患者为研究对象，采用对比研究的方式，将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组，每组各50例，对照组患者采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜下胆囊切除术中行胆道镜治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者均完成胆囊切除术及胆总管取石，成功率100%，但观察组手术时间、术中出血量、住院时间和肛门排气时间明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组术后并发症为4.0%，明显低于对照组的22.0%（P＜0.05），差异显著。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜下胆囊切除术中行胆道镜治疗隐匿性胆总管结石的临床效果显著，具有创伤小、恢复快、住院时间短的优势，有较高的应用价值，值得推广。

腹腔镜胆囊切除术；胆道镜；胆总管结石

自1987年Philip Mouret成功实施腹腔镜胆囊切除术以来，腹腔镜胆囊切除术已经成为治疗胆囊结石的主要方式，被人们称为金标准［1］。随着社会发展，人们生活方式的变化，饮食习惯的改变、环境变化、缺乏锻炼等因素导致胆囊结石的发病率呈不断上升的趋势，但根据临床研究表明［2］，在胆结石患者中约有10%～18%的患者合并胆总管结石，其中有1/ 3的胆总管结石患者没有明显的不适症状，这类现象在临床上被称为隐匿性胆总管结石。……