40例食管癌患者的围手术期的护理体会

杨菊花

【摘 要】目的 总结食管癌患者围手术期的护理体会。方法 回顾性分析和总结我院2014年1月—2015年1月收治的40例食管癌患者围手术期的护理经验。结果 40例患者均顺利出院，其中肺部感染2例，经抗感染后治愈；吻合口瘘3例，经保守治疗后痊愈。结论 积极有效的围手术期护理可以提高食管癌患者的手术效果，减少并发症的发生。

【关键词】食管癌；围手术期；护理

食管癌是常见的消化道癌肿，发病年龄在40岁以上，男多于女。食管癌以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少。早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。中晚期表现为进行性吞咽困难。食管癌一般以手术治疗为主，辅以放疗、化疗等综合治疗。我院2014年1月至2015年1月収治的40例食管癌患者经手术和围手术期护理，患者均取得了良好的护理效果并顺利出院，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年1月至2015年1月収治的40例食管癌患者，其中男33例，女7例；年龄50-72岁，平均58岁。上段食管癌5例，下段8例，中段27例。术后病理示：鳞癌27例，腺癌13例。

1.2 方法

40例患者均在全麻下行食管癌根治术并实施全面的围手术期护理。

1.3 结果

40例患者手术均顺利。其中，术后2例肺部感染，经抗感染治疗与护理后痊愈；3例吻合口瘘经保守治疗与护理后痊愈。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 患者术前常有恐惧、焦虑、紧张心理，求生欲望十分强烈，但对手术能否彻底清除病灶，今后的生活质量，麻醉和手术意外，术后伤口疼痛及可能出现的术后并发症尤其担心。……