个体化健康教育提高下肢骨折术后患者保持功能位的依从性

邓群好

摘要： 目的： 探讨个体化健康教育对下肢骨折术后患者保持功能位依从性的影响。方法： 选择下肢骨折手术患者120例，随机分为观察组和对照组各60例。两组均采用骨科常规护理，指导患者保持患肢功能位。观察组在此基础上根据患者的心理状况及对疾病相关知识的理解实施相应的个体化的健康教育，比较两组患者对保持功能位的依从性。结果：骨折患者存在焦虑的心理状态，担心活动影响骨折的愈合，观察组患者保持功能位依从性高于对照组（P<0.05）。结论：个体化健康教育可以提高下肢骨折患者保持功能位的依从性，促进患者机体功能的早日恢复。

关键词：心理干预；下肢骨折；功能位；依从性

创伤骨折多突然发生，患者毫无思想准备，损伤部位的功能障碍、社会角色、环境、生活习惯改变等，导致一系列负性心理，患者担心活动影响骨折的愈后，往往固定一个体位，保持功能位依从性差，依从性通常是指患者或干预对象对规定执行的医疗护理或科研的实验措施接受和服从的客观行为和程度[1]，如果为了依从性差的患者保持功能位，给予患者佩戴功能位外固定器的话，可引起不良结果。有文献报道，所有矫形器在应用中均存在副作用，如废用性肌萎缩与肌无力、关节挛缩等[2]。因此，患者自行保持下肢功能位而非佩戴功能位外固定器对下肢骨折患者尤为重要，由于患者的负性心理，害怕术后保持功能位引起患肢的疼痛增加，害怕术后保持功能位对骨折不利于恢复，因此对自行保持下肢功能位的依从性差，为了消除患者对创伤的负性心理，及早提高其对保持功能位的依从性，促进患者早日功能康复，自2013年1月起，我们采用个体化健康教育对下肢骨折术后患者保持功能位依从性进行探讨，取得较好效果，现报道如下。……