两种不同手术方式治疗中高位肛门闭锁患儿术后控便能力的效果观察

卢燕玲 杨燕 龙雪峰

摘要：目的： 分析比较两种不同手术方式治疗中高位先天性肛门闭锁患儿术后控便能力的效果。方法：选取2011年10月～2014年12月于本院进行腹腔镜辅助三期肛门成形术治疗的18例中、高位先天性肛门闭锁患儿为观察组，随机选择2005年10月～2014年12月的18例进行三期后矢状入路肛门成形术治疗的患儿为对照组，经跟踪随访、调查，分析比较两组患儿术后控便能力。结果：观察组患儿术后的控便能力优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：腹腔镜辅助肛门成形术治疗中高位先天性肛门闭锁的安全、可靠，创伤小，术后控便能力效果好等优点，值得临床应用和推广。

关键词 ： 肛门闭锁 控便能力 效果观察

先天性肛门闭锁是常见的消化道畸形，占消化道畸形首位，发病率约为1/1500～1/5000，男女比例约为3：1，无种族差异性[1]。其病理改变繁多，可合并多种畸形。该病对新生儿的危害极大，手术是唯一的治疗方法，选择什么样的手术方式及术后指导家属帮助患儿进行扩肛训练是先天性肛门闭锁患儿术后控便能力优良至关重要，为改善中高位肛门闭锁患儿的治疗效果，我院小儿外科于2011年10月～2014年12月收治18例中高位先天性肛门闭锁患儿，实施腹腔镜辅助肛门成形术，术后予精心护理及指导家属正确的扩肛方法，患儿术后控便优良率为95%以上，现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料 选取2011年10月～2014年12月于本院进行三期腹腔镜辅助肛门成形术治疗的18例中高位先天性肛门闭锁患儿为观察组，随机选择2005年10月～2014年12月我科完成的18例进行三期后矢状入路肛门成形术治疗的患儿为对照组。两组患儿均在新生儿期一期行降结肠造瘘术，术后3月行二期肛门成形术，二期术后3个月行肠关瘘术。……