锁骨钩钢板在老年锁骨骨折并肩锁关节脱位的临床治疗价值

石斌

摘要：目的：探究锁骨钩钢板在老年锁骨骨折并肩锁关节脱位的临床治疗价值。方法：回顾性分析2012年5月～2013年5月期间收治的62例锁骨骨折并肩锁关节脱位的老年患者行锁骨钩钢板内固定治疗的临床资料。结果：术后随访时间6～12月，肩关节功能恢复优良率100%；愈后均无畸形，术后无感染等并发症。结论：锁骨钩钢板治疗老年锁骨骨折并肩锁关节脱位的临床疗效确切，有助于促进肩关节功能恢复。

关键词： 锁骨钩钢板；锁骨骨折；肩锁关节脱位

锁骨骨折并肩锁关节脱位是临床上常见的的损伤，多由暴力冲击引起，发生率约为6传统手术存在固定不牢固的缺陷，常伴有愈合畸形，甚至不愈合，上肢运动功能的障碍，张力带撕脱等并发症。我院针对2012年5月～2013年5月期间收治的62例锁骨骨折并肩锁关节脱位的老年患行锁骨钩钢板内固定，疗效显著，现报道如下：

1资料与方

1.1临床资料

选择2012年5月～2013年5月期间我院收治的62例锁骨骨折并肩锁关节脱位的老年患者，其中男35例，女27例；年龄60～82岁；平均（71.5±2.3）岁；致病原因：运动摔伤例，交通事故例，；受伤至手术时间10～72h，平均（36.8±8）h。所有患者均经X线摄片检查确诊，肩锁关节脱位采用Tossy分类：Ⅱ型29例，Ⅲ型33例，不稳定性骨折NeerⅡ型35例；均为单侧闭合性新鲜损伤，伤后患肩有明显肿胀、疼痛、锁骨外侧端畸形，且肩部活动受限，排除血管神经损伤并发症。

1.2方法

所有患者均采用锁骨钩钢板手术治疗，具体操作如下：气管插管全身麻醉满意后，将患肩垫高，于锁骨前缘作一弧形切口直至肩锁关节外后侧，显露肩峰、骨折端及肩锁关节，切开患肩关節囊，清理淤血块及破裂的关节软骨盘，采用复位钳复位肩锁关节，并在骨折断端作临时复位固定。……