金环蛇咬伤急救护理路径的应用

张静　刘卫星　杨少陵

摘要：目的： 研讨急救护理路径在金环蛇咬伤急救护理中的应用。方法： 选择2011 年 5月-2013年 5月本院急诊 19例金环蛇咬伤患者为观察组，选择 2009 年 5 月-2011年5 月本院急诊18 例患者为对照组。对照组采用常规毒蛇咬伤护理，观察组采用金环蛇咬伤急救护理路径，比较两组患者入院处置完成时间、机械通气时间、住院时间以及预见性气管插管、紧急气管插管、肺部感染和气管插管意外拔管的发生率。 结果： 观察组预见性气管插管发生率高于对照组（P <0.01），入院处置完成时间 、机械通气时间 、住院时间短于对照组 （均P <0.05），紧急气管插管 、肺部感染 、气管插管意外拔管发生率低于对照组 （均P <0.05）。 结论： 急救护理路径能及早对患者实施救治 ，缩短患者的住院时间，减少并发症，提高患者的救治质量。

关键词：金环蛇 ；咬伤 ；急救护理路径

金环蛇（英文名：Banded krait，拉丁學名：Bungarus fasciatus）属眼镜蛇科环蛇属，是以神经毒为主的剧毒蛇类，多见于我国南方地区，常于清晨或夜晚出没于山丘、溪流、小沟或田土杂草丛中，人们从事劳动、野外作业或夜间行路触碰到时可能会被咬伤，可因此中毒，甚至呼吸衰竭而死亡[1]。我院地处湘南，为该地区大型综合性医院，每年有一定数量的金环蛇咬伤病人转到我院急诊科救治，有些患者就诊时蛇毒被机体吸收，出现全身中毒症状，甚至出现呼吸循环衰竭情况。自2011年5月开始，我院急诊科在应用常规治疗的同时实施金环蛇咬伤的急救护理程序，开展金环蛇咬伤急救护理路径，在快速救治患者方面取得了较好的效果，现将有关方法及结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2011 年 5月-2013年 5 月本院 19例急诊金环蛇咬伤患者为观察组； 选择2009年 5 月-2011年5 月本院 18 例急诊金环蛇咬伤患者为对照组。……