牛心包炎的诊治

林方仁

1临床症状

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包黏连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。病牛主要呈现心血管特征变化，病初心搏亢进，心音高朗，心动过速。心区听诊可闻心包摩擦音（干性心包炎），后期随着渗出液的增加，心包摩擦音消失，而出现心包拍水音及全身性淤血，如体表颈静脉怒张，静脉增粗呈索状，下颌、胸垂前肢水肿，粪便绳索状。

2发病原因

创伤性心包炎是心包受到机械性损伤，主要是从网胃来的，细长金属异物刺伤引起的，是创伤性网胃腹膜炎的一种主要并发症，是由于牛采食铁钉、玻璃片、铁丝等尖锐异物进入瘤胃随着食物下行到达网胃，由于网胃与心包仅以薄层的膈肌相连，因此，患牛受到刺激时（注射、奔跑、跳跃、鞭打）网胃收缩力加强，往往是尖锐物体刺破网胃和膈肌直穿心包和心脏，同时使网胃的微生物随之侵入，因而引起创伤性心包炎。各种心脏病失代偿期心包炎，多由某些败血症、毒血症等继发引起。抗生素添加剂中毒心包炎是由于病牛由饲喂添加剂，添加剂搅拌不匀或超大剂量使用造成的。

3发病机理

创伤性心包炎是异物刺入心包的同时，细菌也侵入心包，异物和细菌的刺激作用和感染，使心包局部发生充血、出血、肿胀、渗出等炎症反应，心贮备力降低，代偿失调，发生充血性心力衰竭。

各种心脏病失代偿期是各种心脏疾病后期心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，动脉压降低，静脉回流受阻而形成的心力衰竭和由于静脉回流心脏的血液不足，使心脏输出量减少而导致的外周循环衰竭。……