全程家庭健康指导干预对膀胱癌根治术后患者生活质量的影响

罗美妮 黄丽芳 谭丽清 李凤英 陆岁花 韦晓娟

摘要：目的：探讨全程家庭健康教育指导干预对膀胱癌根治术后患者术后生活质量的影响。方法：选择我院2013年8月-2014年8月60例膀胱癌根治术患者随机分为两组，对照组30例采用常规护理及门诊随访，干预组30例，患者在接受常规护理的同时，采用家庭健康教育路径干预对患者及家属进行全程心理及信息支持，科学地指导患者进行造口护理，解决因疾病带来的身心问题，采用生存质量测定表（WHOQOL）比较两组患者干预6个月后患者生活质量，并发症发生率情况。结果：干预组患者躯体功能认知功能、角色功能、社会功能、情绪功能领域评分，疼痛、疲劳、恶心或呕吐症状领域、失眠、腹泻、食欲丧失等单一条目，总体健康状态均显著优于对照组（P<0.05）干预组： 生活质量明显优对照组，干预组造口狭窄丶造口回缩 丶造口周围皮肤感染等并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：全程家庭健康教育指导干预可有效提高患者术后生活质量，提高造口护理知识及自我管理能力，减少术后造口并发症的发生率。

关键词：全程家庭护理干预 膀胱癌根治术 生活质量影响

膀胱癌属于泌尿系统高发性肿瘤之一，是较常见的泌尿系恶性肿瘤，膀胱癌根治术是目前治疗膀胱癌的首选治疗方法，但术后由于需要在腹部做永久性输尿管腹壁造口术，或回肠膀胱术，导致尿流改道，不仅改变患者排尿功能，还改变患者生活习惯，外观形象受到影响，容易对患者生理，心理，产生极为不良影响[1]使患者在生理、躯体、精神状态、自尊等方面发生一系列改变，极大地影响了患者的生活质量，膀胱癌术后腹壁造口日常需要长期精心护理，出院后造口的护理工作需要患者及家属自已完成，可能进一步加重患者的心理压力，术后护理方法的选择与执行会对患者生活质量及预后产生影响[2]，因此全程家庭健康教育指导干预显得非常重要。……