整体护理对无创呼吸机治疗COPD合并急性呼吸衰竭患者的影响

王国利

摘要：目的： 探讨整体护理对无创呼吸机治疗COPD合并急性呼吸衰竭患者的影响。方法： 选取我院2013年5月-2014年8月收治的100例COPD合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，观察组除使用正常护理方式外，还对患者进行整体护理，对照组采取常规护理法，分析两组护理干预前后的血气分析指标情况。结果： 两组干预后的PaO2、PaCO2和心率水平均优于干预前，仅观察组的呼吸频率小于干预前（P<0.05）；观察组干预后的PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率均优于对照组（P<0.05）。结论： 护理人员的密切观察和护理，预防其并发症的发生，监测各项指标以及有效的防止不良反应措施，保持气道通畅等护理要点是无创正压通气治疗急性呼吸衰竭成功的关键环节。

关键词：整体护理 创呼吸机 COPD 急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量，该病的病死率较高，目前死因排在世界第四位[1]。COPD患者常合并急性呼吸衰竭，临床研究证实[2]，机械通气是治疗急性呼吸衰竭的主要手段。无创正压通气是指患者与呼吸机之间通过鼻面罩相连，对患者无创伤，不必采用气管插管或者气管切开进行通气，快速纠正低氧血症。近年来，应用较为广泛。我科2010年5月-2012年9月对100例呼吸衰竭早期行无创通气治疗患者进行护理干预，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

咳痰、气促等症状好转不理想，相继出现紫绀、呼吸困难加重、咳痰能力下降与意识障碍，血气分析证实为Ⅱ型呼衰、呼吸性酸中毒、严重低氧血症。

1.2 方法

1.2.1 分组

将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例，两组患者在一般资料上无统计学差异（P>0.05）。

1.2.2 两组研究措施

对照组给予常规治疗和基础护理。观察组在此基础上，运用整体护理理念，针对各个病人的不同阶段的具体情况，将患者的躯体疾病与其生理和心理状态相联系的综合护理方案。