牛流行性感冒的辩证施治

马洪伟

牛流行性感冒是因为流行性感冒病毒导致的发病，病牛有发热和急性呼吸道感染症状，对养殖场造成的经济损失比较大，而且一般病情不严重，传染性强，死亡率不高，但是影响范围大，该疾病的发病率高，对牛的身体危害性比较大，会影响食欲和行走，治愈率高，此文根据笔者的治疗经验进行简单的探讨分析。

1辩证要点

牛流行性感冒会对肺部造成侵害，临床中治疗时要辩表里、辩咽喉、辩舌象、辩宿疾等。

辩表里：牛流行性感冒最常见的症状就是恶风、恶寒、肌肉酸痛、四肢疼痛。判断是否邪在卫表主要是通过是否有出汗症状，如果是因寒气所致，就会出现肌肉酸痛、行走乏力症状。恶风寒的症状较轻时，会有咽痛，这是风热邪引起的。流感病毒入里化热快，患病后在初期就会出现各种症状。

辩咽喉：牛流行性感冒病毒的传播方式是从口鼻进入，咽喉是肺和胃的门户，所以，咽喉的症状可以对是否受到寒热性感染进行判断，咽喉肿胀会有红肿热痛，胃热严重，发病3日，咽喉红肿消退，则疫毒以表寒郁闭为主。

辩舌象：中医兽医治疗辩舌象是非常重要的步骤，也是该种治疗方式的一个特色，对家畜的舌质、颜色、光泽进行观察，可以了解其体质。舌质红说明有内热，舌质淡则是阳气亏虚，流行性感冒病毒会让舌苔发生变化，黄白、厚腻说明属于寒热病邪。

辩宿病：辩宿病能够对家畜的病情进行了解，对其正气亏虚和内伤情况进行了解，让治疗更加有针对性，尽快的获得归转。

2治疗及误区

表里双解：牛流感主要表现为表里同病，肺胃同病。对于卫气同病的流感，主要采取“得汗”的方法，在卫分开泄腠理，在气分开转气机，以表里双解即以宣肺透邪，清热解毒为基本治法。“治外感如将”，流感起病后大多表现为正盛邪实，可根据邪毒在表里的性质和比重，以清、透、泻方法，表里双解，因势利导，尽快驱邪外出，施药类在迅猛、选药要精良，份量要加重。辛凉解表，所以具有解表效果的药物多偏辛，表里双解药物合理使用，才能够让邪气外达，快速退热。

解表发汗：中兽医药治疗牛流感取效之法就是施用“正汗法”，“正汗”的标志是家畜微微汗出，触之遍身皆见，持续不断，随汗出而热减脉缓，“正汗”是里热清，表卫和心的标志，预示着流感高热等症状逐渐消失，病程将大为缩短。而药后无汗感，汗出不畅则为邪尚未去，药后大汗出，神疲力乏，脉数之象者则称之为“邪汗”，提示病情仍将反复，或将出现其他变证。中兽医治疗流感“得汗”是主要目的，而非专指以解表药物发汗的方法，正如 “发汗原无定法，当视其阴阳所虚之处而调补之，或因其病机而力导之，皆能出汗，诽必发汗之药始能汗也。”如气分之热，只有开转其气机，才能达到郁闭通，阴阳自和而汗出的目的。

牛流感治疗的误区：恶寒和发热是外感热病最主要的症状，治疗的时候，也发现有家畜恶寒愈合渐好，但是体温没有消退，体温的消退应该要采取汗退热。流感治疗使用的药物选择也是非常重要的，如果是表征严重，如果使用了温性药物，就会引起咽干咽痛，内热症状明显，体温持续升高，内火旺盛，眼睛发红，汗不及表，出汗后也无法痊愈。还有就是高热口渴，咽喉肿痛，过早使用药寒清热会使热毒内陷，这些都是治疗时的一些错误方法。

3用药体会

牛流行性感冒的临床治疗效果需要注重药理药性搭配，对邪毒表里比例进行分析，论治的时候，合理使用辛凉解表药物和甘寒清热药物。无汗就可以使用辛药解表，凉药清热，解表和清熱的比例选择，主次选择就需要根据实际的病情来进行分析。

春季和冬季是流行性感冒的高发季节，患病牛会有高热、无汗症状，肌肉酸痛，属于寒症，如果是恶寒较轻，发热较重，无汗，汗不及表的话，可以使用金银花、葛根、薄荷等辛凉药物进行解表，舌苔厚腻则要选择化湿解表药物，乳藿香、苍术等。

流感主要是太阳、少阳、阴阳三阳合病导致，病畜会有精神萎靡等表现。可以选择黄岑、柴胡进行治疗。有咳嗽症状时，需要宣肺解表，止咳化痰，杏仁、桔梗、半夏具有非常好的效果。根据患畜的病情增减药物，出汗后可以停药或减少药量。

如果除感冒还并发其他疾病，也要一并积极治疗。慢性肺部疾病初期会有痰热、痰湿症状，使用清热化痰药物效果好，避免疾病内传。犊牛因为体质虚弱，容易受到病毒的感染，发病后饮食不振，治疗时以银翘为基础，结合化食利咽药物，可以获得较好的治疗效果。