探讨消化系统疾病行胃镜检查过程的护理配合

马 慧

【摘 要】目的：研究探讨对于消化系统疾病患者在胃镜检查过程中进行护理配合的应用效果；方法：将本院2014年-2015年进行胃镜检查的306例患者随机等分为对照组和干预组，分别采用常规护理和护理配合，对比两组患者的胃镜检查成功率和不良反应以及患者满意度；结果：干预组胃镜检查成功率为100%，高于对照组91.5%的检查成功率，干预组患者的护理满意度也明显高于对照组，P<0.05，并且干预组检查后不良反应发生率也明显低于对照组；结论：采用护理配合，可有效提高患者胃镜检查成功率和护理满意度，降低其检查后不良反应发生的几率。

【关键词】胃镜检查；人文护理配合；效果

引 言：

随着近年来人们生活节奏的加快和饮食结构的变化，患有消化系统疾病的人群数量呈逐年增加趋势。对于消化系统疾病的早期诊断，能够明显提高其临床治疗效果[1]。胃镜检查作为一种有效的消化系统疾病检查技术，在临床中应用十分广泛。但由于胃镜属于侵入性操作，其容易引起较多不良反应，影响了检查效果。本科通过对近年来在我科进行胃镜检查的患者开展护理配合，取得了良好的临床效果，现分析如下。

1材料与方法：

1.1一般资料

本次研究选取2014年6-2015年4间在我科就诊进行胃镜检查的306例患者，随机等分为对照组与干预组。对照组153例患者中，男性患者89例，女性患者64例，平均年龄为37.64+4.52岁；干预组153例患者中，男性患者90例，女性患者63例，平均年龄为37.57+4.61岁。两组患者基本情况相似，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

本次研究的对照组采用常规护理方案对153例患者进行护理服务，主要包括检查前、中、后三部分的常规护理。

干预组患者采用护理配合的方法，分别在检查前、中、后进行护理服务，其方法为。

1.2.1检查前护理配合

在确定患者要进行胃镜检查后，护理人员要先对患者进行循症护理[2]，包括收集常规护理时胃镜检查患者容易出现的异常情况，然后收集相关资料后对数据进行有效性论证，然后根据相关科室护理人员的经验为患者制定护理计划；同时在检查前，对患者进行心理和健康教育，通过健康教育，使患者充分了解检查原理和过程，详细为患者介绍胃镜的相关知识，提前使患者了解胃镜检查，然后配合心理护理，降低患者的紧张和恐惧心理，提高其依从性。如在检查前未能有效缓解患者的不良情绪，可适当给患者服用镇静类或者解痉类药物，提高检查的成功率。

1.2.2检查中的护理

在检查开始前，护理人员应指导患者采用使得的体位准备介绍检查，在患者放松后给其头侧放置用于接取患者口腔分泌物的器皿[3]。在放置胃镜时，要配合患者的吞咽动作，温柔缓慢的放置镜管，并随时注意患者的反应，一旦发生不适，应暂停放置管道，安抚患者不良情绪，待其适应后，再继续放置。在检查时，要随时注意患者的生命体征变化，并通过安慰性言语鼓励患者完成检查。

1.2.3检查后的护理

患者在检查完毕后，要进行20-40min观察，并对其进行相关的护理知识指导和饮食干预，在检查完毕2h后，可进食低温流质食物，避免检查后并发症的产生。同时密切关注患者的各项生理指标，一旦发生异常应及时联系医生进行处理。

本次研究所有结果均通过临床病理学检验证实，符合率为100%。

1.3统计处理

本次研究数据均通过SPSS17.0进行统计学分析，采用t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果：

对照组和干预组患者的检查成功率分别为91.5%和100%，护理满意度分别为98.04%，优于对照组90.19%的护理满意度（见图1），结果存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。

图1 两组患者检查成功率和满意度对比（n/%）

检查成功率 非常满意 满意 不满意

对照组（153） 140/91.5 62/40.52 76/49.67 15/9.81

干预组（153） 153/100 97/63.40 53/34.64 3/1.96

通过采取护理配合，干预组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（见图2），P<0.05，具有统计学意义。

图2 两组患者检查不良反应情况对比（n/%）

咽喉不适 咳血 腹痛 便血

对照组（153） 4 2 2 1

干预组（153） 1 0 0 0

3讨论：

胃镜检查作为一种侵入性操作的存在，为达到良好的检查效果，需要患者的密切配合才能完成检查诊断工作。但是在临床中由于患者对胃镜的恐惧和疾病的担忧，容易产生一系列不良心理反应，严重影响了检查的顺利完成。

研究发现，在检查前和检查时，护理人员的心理干预能够有效緩解患者的不良情绪，提高患者的配合度，提高了临床检查的成功率。同时通过开展健康教育，护理人员与患者进行交流与沟通，指导患者正确面对疾病和胃镜检查，消除了其恐惧心理，降低了检查时意外的发生率。

胃镜检查容易对机体造成应激反应，从而引发一系列的并发症[4]，甚至造成胃部或者食道的损伤，因此检查中和检查后，采取相应的监控和护理措施，可以有效降低并发症的产生。

结 论：

消化系统疾病患者在胃镜检查过程中进行护理配合，可以有效的提高患者满意度和检查成功率，降低胃镜检查并发症的发生率，减少医疗纠纷。

参考文献：

[1]许国铭，李石.现代消化病学[M].北京：人民军医出版社，1999：191.

[2]李春兰.胃镜检查前、中、后护理要点探讨[J].内蒙古中医药，2014（24）：177-178.

[3]桑亚莉，消化系统疾病胃镜检查过程中的护理配合体会[J].吉林医学，2012，33（08）：1720-1721.

[4]戚艮有，杨育如，刘艺，刘慧仪.胃镜诊疗术患者的护理探讨[J].中国当代医药，2013，20（01）：131-132.