脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素临床分析

王红东

摘要：目的 ：探究分析脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素。方法： 选取我院2012年11月～2013年11月收治的40例脑出血患者作为临床研究对象，根据患者的血肿扩大情况分为血肿扩大组与无血肿扩大组，各20例，对导致脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素进行分析。结果： 血肿扩大组血压持续升高的患者明显多于非血肿扩大组（p<0.05）；血肿扩大组中丘脑出血患者显著多于非血肿扩大组（p<0.05）；血肿扩大组出血量超过30mL的患者明显多于非血肿扩大组（p<0.05）；血肿扩大组使用甘露醇的人数明显多于非血肿扩大组（p<0.01）。结论 ：脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素主要包括血压增高、血肿形态不规则、出血部位、出血量以及早期应用甘露醇等。

脑出血指的是原发性、非外伤性的脑实质内出血，占据我国脑卒中的约30%，急性期病死率达到40%[1]。笔者对我院收治的20例脑出血急性期血肿扩大患者的危险因素进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年11月～2013年11月收治的40例脑出血患者作为临床研究对象，根据患者的血肿扩大情况分为血肿扩大组与无血肿扩大组，各20例，其中，血肿扩大组：男13例，女7例，年龄39～79岁，平均年龄（58.6±3.5）岁，入院后，经头颅CT检查，血肿体积与之前比较扩大超过33%；非血肿扩大组：男14例，女6例，年龄40～80岁，平均年龄（59.6±4.2）岁。两组患者的性别、年龄等方面比较无明显差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 观察指标

对患者入院时的血压、出血部位、甘露醇使用量、头部CT出血量、血肿形态以及血肿扩大之间的关系进行观察。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压

患者发病后，血压持续升高是导致再出血的重要因素之一，其中，血肿扩大组17例患者的血压持续升高，达到（180～260）/（90～130）mmHg，占85%；非血肿扩大组8例患者血压持续升高，占40%，血肿扩大组血压持续升高的患者明显多于非血肿扩大组（p<0.05）。

2.2 出血部位